生活方式干预的重要性

2021-01-25 14:22阅读:

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  糖尿病患者需要树立一种认识,一说起治疗,不能仅仅想到药物,控制饮食、合理运动等生活方式也是一种治疗,并且是最经济有效、副作用最少的一种治疗。
  最近国外有报道,保持健康饮食、加强体育锻炼和减掉多余体重有助于控制2型糖尿病无疑并非新闻。然而,近年持续不断的研究发现,许多被诊断患有这种疾病的人仅仅利用生活方式干预,无需药物就可有效地逆转病情。
  这一最新研究成果以迄今为止最强有力的证据证实了特种饮食和体育锻炼对逆转2型糖尿病的效用。这项试验招募了大约150名受试者,他们都在三年内确诊2型糖尿病,平均年龄42岁。
  这些人随机分成两组,对照组接受标准护理,干预组遵循强化特种饮食和体育锻炼计划。干预计划包括在一开始采用名叫“剑桥体重规划”的12周低热量饮食。接下来,受试者又用12周时间过渡到一般性健康饮食,但仍要对热量加以控制。按照要求,干预组还须每周进行至少150分钟的体育锻炼,且最好每天走路至少1万步。
  结果显示,12个月以后,生活方式干预组的受试者平均减重26磅(约12公斤),而标准护理组的受试者平均减重9磅(约4公斤)。令人难以置信的是,在为期12个月的研究结束时,干预组61%的人不再是糖尿病患者,而标准护理对照组只有12%的人达到类似的病情缓解程度。
  在英国进行的一项类似研究发现,经过严格的体重管理干预,46%的研究对象在12个月内全面缓解了糖尿病。塔赫里说,最新试验的结果更具有说服力,因为其参加者的平均年龄比英国那项试验要小10岁,而且确诊时间更近。这表明,虽然特种饮食和体育锻炼干预对所有年龄的2型糖尿病患者都有好处,但越早进行,效果就越好。
  另外需要强调的一点是,我们必须要认识到生活方式的干预是一种治疗手段,同样反过来说,又不能过度依赖生活方式的干预,而抵触药物的应用。糖尿病治疗的五驾马车,哪一个都不能少。
  不同的患者有不同的认识倾向,有的担心药物的副作用,就会抵触应用药物,而全部寄希望于饮食运动,哪怕血糖都很差了还是不用药物。有的患者希望血糖尽快控制好,而又约束力不够,对饮食运动控制很差,过多的依赖于药物的作用。这两种情况都不可取。
  我们要在不同的阶段采取不同的治疗策略,当然生活方式的干预要贯穿整个治疗过程的始终。对于新发的糖尿病患者来说,可能通过单纯的生活方式干预就能够很好的控制血糖,对于糖尿病病程较久的患者来说,即使通过单纯的生活方式控制不住血糖,需要应用药物治疗,也会因为坚持生活方式的干预而减少药物的用量,降低胰岛素的抵抗。
  总之,生活方式的干预对糖尿病的控制好处是毋庸置疑的。同时也要注意需要结合其他治疗方式的时候也要积极跟进。

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