引起瞳孔放大的原因较多,包括眼部疾病、药物影响以及颅内病变,瞳孔放大能否抢救过来主要与病因有关。
瞳孔是虹膜中间的小圆孔,正常直径是2.5-4mm,其放大、缩小的功能是由瞳孔括约肌和瞳孔散大肌共同支配。正常情况下,瞳孔会在光线增强时缩小,光线减弱时放大。如果患者使用了某些扩大瞳孔的药物,如阿托品、复方托吡卡胺滴眼液,可能会出现瞳孔放大的现象;部分眼内病变如青光眼、虹膜萎缩也可导致瞳孔放大,此类患者通常没有生命危险。如果是中枢神经系统损伤导致的瞳孔放大,如急性脑出血、脑外伤等,一般比较严重,如果及时进行手术清除血肿,防止脑疝发生,可能有抢救过来的希望,但通常会遗留下严重的后遗症。如果是重症患者抢救的终末阶段,出现瞳孔散大至虹膜边缘,并且对光反射消失,则可能是死亡的征象。
因此,瞳孔放大的原因较多,需要注意鉴别。