三叉神经痛根据病因分为原发性三叉神经痛和继发性三叉神经痛,原发性三叉神经痛常表现为一侧面部三叉神经分布区域内出现闪电样、刀割样剧烈疼痛,呈阵发性反复发作,疼痛持续数秒或数分钟,间歇期同正常人一样。
现在普遍认为原发性的三叉神经痛发病原因是由于三叉神经感觉根入桥脑(REZ)处受到血管搏动性压迫所致,该区被认为是中枢和周围髓鞘的交接区,无雪旺氏细胞包裹,对搏动性和跨过性压迫特别敏感易产生微血管压迫。治疗上,采用显微血管减压术将压迫神经的血管从桥脑区移开治疗,手术后疼痛可得到缓解甚至疼痛消失。
继发性三叉神经痛,通常是发生于某种因素之后,有明确的病理因素,造成的三叉神经痛。这些病理因素有三叉神经根附近的各种病变,下面为大家详细介绍。
1、脑干及颅内炎症:三叉神经痛的原因与蛛网膜炎和脑干、三叉神经感觉根处的粘连、单纯疱疹病毒感染、伤寒、流感等有关。
2、脑血管病变:脑桥延髓缺血性病变、延髓空洞症、动静脉畸形、基底动脉瘤等都可能导致继发性三叉神经痛。
3、中毒:酒精中毒、铅中毒、其他中毒性疾病。
4、脑干及颅内肿瘤:听神经瘤、三叉神经瘤、胆脂瘤、桥脑肿瘤、脑干肿瘤、脑膜瘤等。
因此,对于继发性三叉神经痛的治疗,查出病因,积极治疗,可改善或治愈疼痛。