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乳糖不耐受的宝宝要多久才能好

2023-07-14 11:14阅读：

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　　乳糖不耐受的宝宝要多久才能好，主要与具体类型以及患者个体因素有关，应具体问题具体分析，不可一概而论。

　　乳糖不耐受是亚洲群体的普遍现象，主要由于幼儿胃肠道薄弱，小肠壁绒毛发育不完善，所以体内分泌的乳糖酶含量较少，不足以分解母乳或奶粉中的乳糖。患儿会出现腹泻稀黄色大便，有时伴有泡沫，哭闹、厌奶、发育不良等。若是先天性乳糖不耐受，目前没有治愈的方法，只有通过使用不含乳糖的奶粉或补充乳糖酶缓解。而对于继发性因素，比如感染轮状病毒导致患者暂时出现乳糖不耐受时，症状可以在5-7天内恢复正常。

　　孩子出现乳糖不耐受时需要及时到小儿消化科就诊，在医生的指导下采取相应的治疗措施。


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乳糖不耐受是因为宝宝体内缺乏乳糖酶而出现的呕吐、腹泻、烦躁不安，严重的会出现体重不增的现象。乳糖不耐受可能是先天性的，也可能是后天性的，先天性的无法恢复，后天性的随着原发疾病的恢复治疗，可以慢慢的恢复。对于宝宝的治疗，如果是母乳喂养，建议添加乳糖酶，每餐奶前15分钟左右加用乳糖酶。如果是人工喂养，可以改用低乳糖配方奶粉或者无乳糖配方奶粉，经过2-3天宝宝的症状会缓解，但是肠功能的恢复需要一定的时间，一般1个月左右才能可能好转。

语音时长01:17''

朱芮│武汉大学中南医院

2023/02/05收听(32954)

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小儿乳糖不耐受包括先天性乳糖酶缺乏和继发性乳糖酶缺乏，继发的乳糖酶缺乏较多见。如果是继发性乳糖...

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宝宝乳糖不耐受多久能恢复

"宝宝乳糖不耐受，需要看是先天性还是继发性，不同原因导致的乳糖不耐受，恢复时间不同。一般宝宝的乳糖不耐受，是由于乳糖酶缺乏或者减少所引起，在临床上的主要表现为腹胀、腹泻等等。因为小宝宝吃的无论是母乳，还是奶粉里面都含有乳糖，缺乏乳糖酶以后，就会出现这些临床症状。乳糖不耐受一般分为两类，一类是先天性的乳糖不耐受，也就是生下来乳糖酶没有办法产生，这是一种遗传性疾病，一般没有办法恢复。第二种是继发性的乳糖不耐受，常常继发于某些原因，对于小宝宝，更多的是继发于慢性腹泻，对于继发性的，随着腹泻的好转，2周左右乳糖不耐受就能恢复。宝宝乳糖不耐受的情况下应避免使用乳糖及含乳糖的食物，这样可以有效控制或减轻宝宝的症状。以奶制品为主食的婴儿，可以选用无乳糖奶粉或优质牛乳蛋白配方，即不含乳糖又能确保蛋白质、矿物质和维生素的供应。较大的已经添加辅食的宝宝，辅食要注意回避含有乳糖的食物，以谷物类、豆奶、豆类食品、肉类等不含乳糖食物为主。"

语音时长01:22''

肖娟│北京协和医院

2023/01/17收听(31370)

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怎么知道宝宝乳糖不耐受

判断宝宝是否乳糖不耐受，可以通过临床症状、实验室检查进行判断，内容如下：

1、临床...

张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院

2023/10/20播放(61500)

乳糖不耐受的宝宝症状会持续多久

如果宝宝出现乳糖不耐受，建议暂时避免再接触含有乳糖的食物。一般恢复期是4-6周，宝宝使用无乳糖奶粉，大便正常之后再继续使用无乳糖的奶粉2-4周的时间，让宝宝体内的乳糖酶有恢复的过程，然后再转奶，逐渐换成普通的配方奶粉，逐渐激发宝宝体内乳糖酶的活性。如果先天性的发育吸收不良，可以不给含乳糖的豆奶，有的宝宝可以加5％左右的果糖喂养。2-3岁之后，宝宝吸收能力有所恢复，可耐受小量的淀粉以及乳糖。但淀粉及乳糖的食物可以加到什么程度，需要与医生好好地沟通，反复的试验。如果激发的酶缺乏引起的乳糖不耐受，一般在原发病恢复的2-3周逐渐恢复正常的饮食。所以乳糖不耐受的宝宝，家长不用太担心，经过慢慢的成长，会恢复的。一定要注意目前的饮食习惯，不要让孩子再次接触。

语音时长01:26''

张艳凯│开封市中心医院

2023/05/07收听(32118)

宝宝乳糖不耐受怎么办

"宝宝乳糖不耐受，妈妈可以少量多次地给宝宝喂养。因为各种各样的乳制品中所含有的成分对宝宝而言都是非常重要的，患有乳糖不耐受的宝宝因此出现腹泻、过敏的情况，对于这部分宝宝，妈妈在哺乳的时候，应该选择少量多次的办法，可以让宝宝逐渐适应各种乳制品，从而改善乳糖不耐受的情况。另外不应该空腹饮奶，如果宝宝存在有乳糖不耐受，妈妈在哺乳的时候就应该注意选择时间，不建议妈妈在宝宝空腹的时候喝奶，会导致乳糖不耐受的症状更加严重，宝宝喝奶的时间最好是在进食其它食物的时候同时服用。另外可以给宝宝喝羊奶，尽量的不喝牛奶、母乳等制品，因为这类乳制品中的乳糖非常丰富，对于乳糖不耐受的宝宝不适合；还可以用发酵乳来代替，比如酸奶。另外还可以给宝宝吃乳糖酶，另外，宝宝假如在拉肚子的时候出现继发性的乳糖不耐受，也可以短时间内给宝宝吃不含乳糖的奶粉。"

语音时长01:20''

张丽亚│宁波市妇女儿童医院

2023/07/01收听(70000)

宝宝乳糖不耐受怎么办

"首先宝宝乳糖不耐受，会对宝宝产生一定的影响。因为吃普通的奶粉甚至是母乳，会因为乳糖不耐受导致宝宝的吸收不好，对奶粉的吸收不好，然后会出现大便次数增多、不长身体等情况。在临床上比较常见有如果宝宝已经是开始喂牛奶，可以选择一些特殊配方的奶粉，比如氨基酸奶粉，或者不含乳糖的奶粉进行喂养，或者在宝宝吃奶的时间段加上乳糖酶，使宝宝有消化乳糖的能力。"

语音时长01:19''

戴杨│鹿寨县妇幼保健院

2023/12/08收听(80126)

宝宝乳糖不耐受的症状

"宝宝乳糖不耐受常见症状是腹泻，典型特点为黄色稀便或蛋花汤样便，带有比较多的泡沫，有酸臭味道，甚至会有奶块。还有的宝宝会有肠胀气、腹痛、肠鸣音亢进、恶心、呕吐等，对于腹泻的宝宝呈黏液泡沫变的情况下，可能见于母乳腹泻的宝宝，也可以见于病毒感染后宝宝，病毒感染后对肠黏膜上皮细胞的损伤，导致乳糖酶一过性缺乏，给予乳糖酶治疗或者给予无乳糖奶粉治疗有效，可以通过验尿常规或者便常规当中的半乳糖的测定，测定宝宝是否有乳糖不耐受。如果宝宝有顽固性腹泻，口服益生菌效果不好，泡沫便需要到医院去看医生，在医生指导下进行鉴别诊断。"

语音时长01:23''

王翠玲│首都医科大学附属北京友谊医院

2023/02/03收听(97148)

宝宝乳糖不耐受的症状有哪些

宝宝乳糖不耐受时，可以通过以下方法检测：首先3看、看宝宝的大便有没有奶瓣；有没有蛋花、水便分离；有没有泡沫。2听、听有没有肠鸣；有没有多屁。1闻、闻宝宝口腔中有没有酸臭的味儿。6个症状中如果有1-2个是轻度的乳糖不耐受，3-4个是中度乳糖不耐受，6个都有是重度的乳糖不耐受。乳糖不耐受只要拉的次数不多，不需要特殊治疗。如果拉的次数多，适当补充自制糖盐水防止脱水。如果宝宝的体重能够增加，正常的长，也不需要特殊处理。如果体重不长，体重长得少不达标，可以更换无乳糖的奶粉。

语音时长01:15''

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2023/10/07收听(64924)

宝宝乳糖不耐受怎么缓解

"对于孩子如果出现乳糖不耐，最主要的实际上是去调整孩子的奶品，并且帮他外源性补充乳糖酶。乳糖不耐受，原因如下：第一、主要是和孩子身体里的乳糖酶缺乏有关，比如早产儿，本身就可能会有这种发展性或者发育性乳糖不耐受，也就是乳糖酶的缺乏。第二、可能还有孩子会因为诱因引起出现腹泻，比如孩子可能会有过敏、感染、受凉等等这些因素，都可能会引起腹泻，而腹泻本身就可能会损伤孩子肠壁的上皮细胞。乳糖酶本身就是由上皮细胞来分泌，如果上皮细胞受到影响，乳糖酶的分泌就会减少，对孩子摄入的乳糖不能完全消化，导致孩子出现乳糖不耐受的表现。发现孩子乳糖不耐受，如果是奶粉喂养的孩子，建议可以给孩子换用免乳糖奶粉，这个能很快的去帮助孩子缓解症状。当然更多的乳糖不耐受是鉴于母乳喂养的孩子，妈妈就要注意自身饮食的控制，要减少碳水化合物的摄入，减少吃主食，避免吃甜食，这样有助于孩子乳糖不耐的恢复。另外，可以给孩子在每次吃母乳前添加乳糖酶，这个是帮助孩子外源性补充，有助于乳糖不耐受的恢复。当然，对于母乳喂养出现严重乳糖不耐受的孩子，也可以考虑短时间的换用奶粉或者是免乳糖奶粉，这样有助于乳糖不耐受的恢复。"

语音时长01:52''

张晓蕊│北京大学人民医院

2023/11/02收听(52868)

宝宝乳糖不耐受的症状

"乳糖不耐受是由于乳糖酶分泌的比较少，不能完全分解消化母乳或者牛奶当中的乳糖成分而引起的非感染性的腹泻。主要症状就是腹泻，每日的次数比较多的，数次到数十次不等。大多数患者肠道的气体比较多，常带出少量的粪便在尿布上，大便多为黄色或青绿色的稀糊状粪便，也会出现蛋花汤样的大便，泡沫是比较多的，有奶块。少数孩子有可能会出现恶心、呕吐的情况，还会伴有腹胀、不同程度的烦躁不安、哭闹，排便或者给予治疗以后，腹泻症状缓解。肠绞痛相对是比较少见的，常常发生在病程当中，但是，也有可能发生的腹泻之前，比较严重的可能会出现脱水、酸中毒、生长发育迟缓，很少会看到发热。治疗乳糖不耐受，最主要的是食用特殊的奶粉，比如低乳糖或者无乳糖的奶粉。如果孩子必须要母乳喂养，就需要在吃母乳之前口服乳糖酶。"

语音时长01:33''

曲朋安│烟台龙矿中心医院

2023/12/19收听(71558)

宝宝乳糖不耐受怎么办

"宝宝如果乳糖不耐受可以给孩子补充乳糖酶，乳糖不耐受就是乳糖酶缺乏导致奶粉或者母乳当中的乳糖不能消化、吸收，而引起这种渗透性的腹泻。另外也可以给孩子口服益生菌，可以调节肠道菌群，改善肠道功能，促进肠道上皮细胞修复，促进乳糖酶的产生。另外还可以减少这种乳糖的摄入，比如可以用无乳糖奶粉、低乳糖奶粉，可以缓解宝宝的这种乳糖酶缺乏导致的这种乳糖不耐受。另外还可以喝酸奶，酸奶当中也有益生菌成分可以减轻这种乳糖不耐受的症状。乳糖不耐受也分原发性和继发性乳糖不耐受，继发性乳糖不耐受一般半个多月肠道上皮细胞修复之后就会缓解。这个情况下可以恢复正常饮食，如果是一个原发性的，可能需要终生的来补充乳糖酶。"

语音时长01:43''

王翠玲│首都医科大学附属北京友谊医院

2023/05/10收听(56694)

宝宝乳糖不耐受怎么办

"如果宝宝乳糖不耐受，可以用下面几个办法解决：1、尽量坚持母乳喂养，可减少宝宝单次摄入量，适当减少每天母乳喂养总量，因为即使乳糖酶缺乏个体也会耐受少量乳类。2、选择低乳糖或无乳糖奶粉，等到宝宝腹泻好转后再换成有乳糖的配方奶。3、补充乳糖酶，缺乏足够多的乳糖酶才是导致宝宝乳糖不耐受的真正原因，只要补充乳糖酶问题就解决了。4、喝羊奶，羊奶乳糖含量较牛奶低，而且还有丰富的ATP成分，可促使乳糖分解并转化利用，因此不易产生乳糖不耐受的现象。"

语音时长01:15''

邹丽萍│长春市中医院

2023/04/15收听(37034)

宝宝乳糖不耐受的症状

"乳糖不耐受指的是肠道当中乳糖酶分泌的比较少，不能完全的消化、分解牛奶或者母乳当中的乳糖，而引起的非感染性的腹泻。主要症状就是出现拉肚子，每日数次到10余次不等。大部分孩子肠道当中的气体是比较多的，可能会有少量的大便在尿布上面，大便多数情况下是黄色或者青绿色的稀糊状便，偶尔可能会出现蛋花汤样的大便，泡沫是比较多的。有的孩子会出现奶瓣，少数孩子可能会出现呕吐，甚至会出现腹胀、烦躁不安、哭闹等，这是阵发性肠蠕动增快的表现，更加严重的有可能会出现脱水、酸中毒，会影响孩子的正常生长、发育，多数情况下是没有发热的。"

语音时长01:25''

曲朋安│烟台龙矿中心医院

2023/12/13收听(47478)

如何测宝宝乳糖不耐受

"如果要检测儿童乳糖不耐受，可以从以下几个方面进行：1、可以进行氢呼气试验检测，给儿童进行氢呼气试验以后，如果氢呼气试验阳性，也就是呼出的氢浓度明显升高，就提示儿童有乳糖不耐受的情况。2、可以进行尿乳糖酶试验，尿乳糖酶试验是诊断儿童乳糖不耐受最常见的方法，也是非常简单易行的，通过化验儿童的小便可以有效的判断乳糖的消化、吸收情况。如果尿中的半乳糖浓度偏低，说明乳糖消化不是很好，提示有乳糖酶的缺乏，可以给儿童及时补充乳糖酶。"

语音时长01:12''

司振阳│南京市中医院

2023/04/03收听(89656)

宝宝乳糖不耐受怎么办

"乳糖不耐受的宝宝可能会出现腹泻、恶心、呕吐等情况，所以要积极的给予治疗：1、母乳喂养的宝宝妈妈要注意饮食，尽量少吃含乳糖高的食物，不喝牛奶，有助于缓解宝宝乳糖不耐受的情况；2、宝宝乳糖不耐受是因为缺乏乳糖酶，可以人为地给予补充，乳糖酶品牌很多，可以根据孩子的情况来选用，口服乳糖酶以后能够帮助宝宝消化母乳中的乳糖，消化成半乳糖和葡萄糖，减轻宝宝乳糖不耐受的症状，有助于孩子消化吸收功能的好转；3、乳糖不耐受的宝宝有腹泻的症状，腹泻丢失的锌比较多。所以宝宝要及时补充锌，防止锌缺乏，出现缺锌的症状，宝宝乳糖不耐受随年龄的增长会逐渐好转，如果宝宝症状没有好转，需要及时就诊。"

语音时长01:26''

张忠浩│首都医科大学附属北京友谊医院

2023/07/30收听(24912)

如何测宝宝乳糖不耐受

"乳糖不耐受是指肠道内的乳糖酶分泌减少，不能完全消化、分解食物的乳糖，而导致渗透性腹泻。长期的症状是宝宝会有水样泻或者泡沫样泻，会有腹痛甚至肠胀气的表现。婴幼儿乳糖不耐受的检测常用的有尿半乳糖测试，是比较适合婴幼儿的检测，同时还有粪便还原糖检测，以及乳糖氢呼气试验。临床上当怀疑是乳糖不耐受的时候，可以无乳糖饮食两周，做临床诊断性治疗，一般停了乳糖饮食，也就是去乳糖饮食或者口服无乳糖奶粉，口服一般48小时就会有明显的效果。患者建议停食两周以上，会让肠道功能得到修复，乳糖酶可以逐渐恢复正常。还有其他检测，比如基因检测以及乳糖耐量试验，还有小肠黏膜活检，这一些都不适合宝宝普通的乳糖不耐受，都常用于成人，病情比较严重或者怀疑是遗传性乳糖不耐受的检测。"

语音时长01:27''

王翠玲│首都医科大学附属北京友谊医院

2023/10/15收听(38520)

宝宝出现乳糖不耐受怎么回事

"对于小月龄的孩子来说，乳糖不耐受的发生率并不低，乳糖不耐受最常发生于母乳的孩子，因为母乳中的乳糖含量非常丰富，这个对孩子的生长发育是很好的，也是母乳的好处之一，但是有些孩子，可能身体里的乳糖酶相对来说比较缺乏或者活性不够，尤其是一些早产儿，本身从发育角度来说，他身体的乳糖酶比较少，所以可能会因为进食母乳出现乳糖不耐受，还有一些孩子可能因为有原发性的肠道疾病，比如有肠道感染或者受凉引起腹泻等因素，也会影响孩子肠道内乳糖酶的含量和活性，导致出现对乳糖的不耐受，也就是对乳糖不能完全的消化、吸收。孩子在临床上主要会有比如像腹泻、腹胀，还有像泡沫大便以及大便次数多、大便水分多，孩子的肠鸣音很明显，另外孩子因为肠胀气会出现肚子不舒服从而出现哭闹的表现，一般在排便、排气之后会有好转。乳糖不耐受一般情况下是不影响孩子生长发育的，所以对孩子的影响并不大。如果孩子的生长发育正常也没有其它异常的表现，是可以不处理的，但是如果孩子表现得比较痛苦，腹泻、便血比较严重，影响他的生长发育，这个时候可以考虑添加乳糖酶，或者是换用免乳糖奶粉之类的特殊奶品，当然是短时间换用，同时妈妈也要注意自身饮食的忌口，减少碳水化合物的摄入等，这都有助于孩子乳糖不耐受的恢复。"

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2023/09/01收听(53834)

乳糖不耐受多久自愈

"乳糖不耐受的自愈时间是因人而异的，并没有具体的时间限制。乳糖不耐受是由于孩子肠道中缺乏乳糖酶，不能消化母乳或者奶制品中的乳糖而出现的腹泻情况，这实际上是一种非感染性的腹泻，大部分乳糖不耐受的孩子不会影响正常的生长发育，对孩子的身高、体重没有太大的影响。随着孩子年龄的增加，逐渐的适应食物当中的乳糖成分，孩子腹泻症状会有得到一定的缓解。另外，随着孩子年龄的增加，尤其是孩子四个月以后，可以逐渐添加各种辅食，通过辅食品的添加，食物当中的乳糖含量稍微低了一些，腹泻的症状也会得到明显的缓解。所以一般的孩子随着年龄增大，孩子乳糖不耐受的情况会得到治愈，随着辅食品的添加、乳糖的成分越来越少，所以孩子乳糖不耐受的情况可以得到缓解。"

语音时长01:12''

周小凤│首都医科大学宣武医院

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