早产儿黄疸多久能退-有来医生

周小凤
副主任医师

首都医科大学宣武医院

儿科

早产儿黄疸多久能退

2023-04-18 10:55阅读：

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　　正常早产儿可在生后2-3天出现黄疸，高峰时间为5-7天，持续时间为3-4周。若母乳喂养，黄疸消退时间可延迟到4周左右，甚至更长时间。

　　早产儿由于肝脏发育以及排泄功能均不完善，胆红素代谢异常，所以其黄疸症状比足月儿的重，且持续时间长，孕周越小的宝宝，黄疸消退时间越长，一般会持续3-4周。根据黄疸值的高低，可选择蓝光照射治疗，溶血性的黄疸需静脉应用丙种球蛋白。而严重的早产儿黄疸，必须完善磁共振检查，以排除胆红素脑病。

　　对于早产儿黄疸必须提高警惕，及时处置，医生通常会结合宝宝的胎龄、出生体重、出生后的日龄等，判断是否达到光疗或换血的指征，以防因拖延而加重病情。

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早产儿黄疸多久能退完

黄疸是新生儿常见临床的表现。黄疸病因众多，可以是生理性黄疸，也可以是病理因素所致的黄疸。一般正...

江莲│河北医科大学第四医院

2023/06/17播放(86406)

早产儿黄疸多久能退完

"早产的宝宝和足月出生的宝宝，黄疸出现的时间、消退的时间以及黄疸的最高值是不相同的。早产的孩子一般黄疸出现于出生以后3-5天，出生以后5-7天黄疸达到高峰，7-9天黄疸开始消退。一般最长可以延迟到4周黄疸完全消退，所以早产儿出现生理性的黄疸最长可以在1个月内退完。早产儿宝宝黄疸的正常最高值应该是小于257umol\/L的，所以对于早产儿应该勤测黄疸，观察黄疸的变化。如果黄疸值偏高，及时到医院完善肝功能等相关的检测。"

语音时长01:13''

韩洁│聊城市第二人民医院

2023/05/29收听(65362)

黄疸多久能退完

"新生儿黄疸的原因有很多，不同的原因其消退的时间也有着明显的差别。新生儿最常见的黄疸是生理性黄疸，大多数在出生后的2-3天即可出现，4-5天最为严重，足月儿一般在7-10天内消退，而早产儿一般会在2-4周内消退。母乳性黄疸一般在出生后的4-7天内出现，两周后达到高峰，黄疸可以持续3-4周，于8周后逐渐消退，少数可能需要10周后才有可能完全的恢复正常。病理性黄疸消退的时间有时难以确定，主要与具体的病因、是否给予积极合理的治疗有关，比如新生儿溶血性黄疸，有可能持续一个月或者是更长的时间；而肝豆状核变性需要12周或者更长的时间才会逐渐的消退；胆道畸形造成的黄疸，比如胆道闭锁，需要手术治疗以后才会逐渐的消退。"

语音时长01:09''

金鑫│枣庄市中医医院

2023/11/13收听(23792)

黄疸多久能退完

"对于生理性的黄疸，多数在出生后5-7天之后会逐渐减退，最迟不超过14天，对于病理性的黄疸，消退的时间会有很大的差异性。在孩子出生之后，多数的孩子都可能发生一个黄疸的现象，是因为胆红素在体内积累以后引起皮肤和其它器官出现黄染的现象。这种黄疸分为生理性黄疸和病理性黄疸，对于生理性的黄疸，多数的孩子一般状态比较好，出生后2-3天出现，5-7天可能会逐渐减退，最迟不超过14天。如果是病理性的黄疸，因为产生的原因不同，所以消退的时间就会有很大的差异性。如肝脏、肝细胞处理胆红素的能力比较差，导致胆红素生成过多，以及肠肝循环的原因、感染的原因等均可造成孩子出现病理性的黄疸。病理性黄疸如核黄疸会造成孩子神经系统的损伤，故需要明确引起病症的原因，不同原因引起的黄疸可能对症进行治疗的时间不同，消退的时间也会有很大的差异。家长应该注意没有必要过分的给孩子多喝水，补充充足的水分并不会明显的增加胆红素代谢。另外，注意晒太阳的时候自然靠近窗户照光即可，不要直接接触日光。"

语音时长01:56''

王志新│中日友好医院

2023/07/14收听(26212)

早产儿黄疸多久退

"早产儿黄疸首先区分生理性黄疸和病理性黄疸。早产儿的生理性黄疸比较轻微，生后3-5天开始出现，5-7天到达高峰，7-9天消退，消退时间一般不会超过4周。如果是病理性的黄疸，治疗比较及时有效，消退时间一般也不会超过4周，常用的治疗手段是蓝光照射退黄疸，静脉应用白蛋白降低游离胆红素，溶血性黄疸需要丙球阻断溶血。早产儿的病理性黄疸一定要及时干预，因为早产儿的血-脑屏障发育差，肝脏代谢能力欠佳，发生胆红素脑病的几率明显高于足月儿，所以治疗上更加积极。"

语音时长01:09''

孙雪明│潍坊市益都中心医院

2023/11/04收听(88642)

02:21

早产儿黄疸多久退

早产儿得看其早产的程度，该问题很专业，这是医生所关注的，因为没有特别早的早产儿不住院就在家里自...

张清友│北京大学第一医院

2023/08/01播放(87208)

早产儿黄疸

"早产儿的黄疸不同于足月儿，早产儿的生理性黄疸出现、消退的时间都比较晚，生后4-5天开始出现，7天到达高峰，2周才开始消退，消退时间不会超过4周。如果早产儿存在病理性黄疸，一定要积极干预。因为早产儿的血-脑屏障发育不完善，更加容易发生胆红素脑病。根据黄疸的高低，选择蓝光照射退黄疸，静脉应用白蛋白降低游离胆红素，溶血性的黄疸需要静脉应用丙种球蛋白。严重的早产儿黄疸，一定要完善磁共振检查，看有没有胆红素脑病。如果存在胆红素脑病，要积极治疗。"

语音时长01:09''

孙雪明│潍坊市益都中心医院

2023/02/11收听(18816)

01:56

早产儿黄疸照蓝光多久

早产儿黄疸与足月儿相比出现时间更早，程度更重，持续时间更长。早产儿黄疸照蓝光时间需根据胎龄、日...

吴运芹│湖南省儿童医院

2023/12/27播放(80394)

01:24

早产儿黄疸多久才退

早产儿黄疸相对出现的比较晚，一般生后3-5天出现，5-7天会达到高峰值，7-9天开始消退。早产...

刘艳红│郑州人民医院

2023/04/16播放(90392)

早产儿黄疸多久才退

"早产儿由于红细胞寿命比较短，并且肝脏葡萄糖醛酸转移酶的活性相对足月儿更弱，他的黄疸消退时间最晚不能超过四周。但是影响早产儿黄疸的原因有很多，例如早产儿早期肺透明膜病变，还有早产儿容易出现脑室内出血，还容易出现脑室周围白质软化，还有早产儿持续动脉导管未闭，还会进行呼吸机治疗。还有的早产免疫功能低下，容易出现宫内、住院期间感染，都会加重黄疸的程度。正常早产儿四周消退，如果黄疸很多病因都综合存在，可能会导致黄疸消退延迟，并且早产儿的黄疸由于他的血脑屏障发育不成熟，在比较低的一个水平，170μmol\/L以上时就需要给予积极的干预，防止胆红素脑病的出现。"

语音时长01:30''

张宁│哈尔滨市儿童医院

2023/04/22收听(78972)

早产儿黄疸多久退

"早产儿黄疸出现的时间、高峰的时间和持续的时间都会比足月儿延后，足月儿通常在生后2-3天开始出现黄疸，4-5天达高峰，大部分5-7天逐渐消退了，一般不超过2周。早产儿一般是在生后3-5天出现黄疸，5-7天达到高峰，持续可能2周以上，但是一般不超过4周。黄疸分为生理性黄疸和病理性黄疸，对于早产儿来说，如果出现黄疸的时间持续超过了4周，而且胆红素的水平超过了15mg\/dL，也就是超过255μmol\/L。黄疸反复的出现，新生儿的精神状态出现精神不佳、不爱吃奶、小便的颜色发黄、粪便的颜色变浅等情况，要警惕病理性的黄疸，要及时就医。"

语音时长01:22''

郭翠梅│首都医科大学北京妇产医院

2023/07/25收听(33926)

01:42

早产儿黄疸会持续多久

早产儿相对于足月儿来说，肝功能发育的更不成熟，因此对胆红素的代谢更慢、延迟。

同时...

沈颖│河北医科大学第四医院

2023/01/26播放(59006)

早产儿黄疸多久退

"早产儿黄疸的退黄时间与黄疸的病因有关，生理性黄疸最迟在生后四周之内消退，病理性黄疸需根据具体情况进行判断。新生儿有其独特的胆红素代谢特点，所以很多新生儿会有生理性黄疸，早产儿也可能会有生理性黄疸。对于早产儿，生理性黄疸最迟消退的时间是生后四周，所以在生后四周之内，早产儿有黄疸不超过最高的标准都是可接受的，并不是病理状态，也不需要特别的干预，对孩子也没有太大影响，只需要观察，等待其自行消退即可。但是也有部分新生儿的黄疸是病理性的，会有病理因素，因为早产儿抵抗力比较差，可能会有很多疾病状态，如感染、溶血、出血等都可能引起早产儿的病理性黄疸，而黄疸的消退时间则与原发病的恢复时间有关，因为黄疸是症状，主要是由于原发病的存在而引起的，当原发病彻底消退，黄疸也会消退，如因为感染引起的黄疸，当感染彻底控制之后黄疸也会随之消退，所以黄疸的消退时间取决于引起黄疸的疾病。早产儿得黄疸后应注意平时多出门晒太阳，但应做好皮肤的防晒，平时应让宝宝多喝水以促进排尿。生理性黄疸一般会自然消退，若黄疸超多四周未退应前往正规医院的儿科进行治疗。"

语音时长01:39''

张晓蕊│北京大学人民医院

2023/10/20收听(38270)

早产儿黄疸照蓝光一般要照多久

"对于早产儿黄疸照蓝光时间并无严格规定，主要取决于原发病，即引起黄疸的诱因，因个体差异会比较大，所以照蓝光的时间有所不同。黄疸本身是一个症状，一定会有原发病或者诱因引起，所以平时需要去寻找引起黄疸的诱因，只有彻底消除诱因，黄疸才能彻底消退，此时不需要照蓝光。引起孩子黄疸的原因，比较常见的如溶血或者感染、母乳喂养等，如果因为感染引起黄疸，照蓝光只能分解皮肤表层的胆红素，所以一旦照蓝光则皮肤黄染很快会好转。但是感染持续存在，身体中胆红素会不断再产生，逐渐再到皮肤表面，看起来又会发黄，还需要继续照蓝光，所以只有当感染彻底被控制之后黄疸才能彻底消退，才不再需要照蓝光，所以无论是早产儿还是足月儿，有黄疸之后需要照蓝光的时间最主要取决于原发病，即引起黄疸的诱因，当诱因彻底去除之后则不会再有黄疸，不再需要照蓝光。孩子黄疸应注意多出门晒太阳，促进维生素D的吸收，注意皮肤防晒。生理性黄疸一般会自动消退，若黄疸一直不退，请前往正规医院的儿科进行治疗。"

语音时长01:35''

张晓蕊│北京大学人民医院

2023/08/31收听(60156)

02:37

婴儿黄疸多久能退完

婴儿出生一周内黄属生理性黄疸，7-10天左右即可退去。若半个月后黄疸还未退且逐渐加重，部分婴儿...

燕润菊│首都医科大学附属北京儿童医院

2023/07/28播放(78158)

小孩黄疸多久能退完

小孩黄疸多久能退完？所有的宝宝新生儿期间都会出现新生儿黄疸，这是生理现象。理性黄疸出现是这样，对于足月儿，生后2-3天开始出现黄疸，4-5天达到黄疸的高峰，一周以后开始逐渐的消退，两周基本上就完全消退。对于早产儿黄疸出现的会快一些，而且消退也会慢。对于早产儿，4周黄疸才能完全消退。但是有些足月儿或者早产儿超过了以上期限，比如说足月儿超过了两周，早产儿超过了4周，黄疸还没有消退，这时候一定要到医院及时就诊。

语音时长01:14''

肖娟│北京协和医院

2023/06/06收听(48018)

黄疸最迟多久能退完

"正常新生儿出生后可能会出现生理性黄疸，生理性黄疸的持续时间，因出生情况不同而有所不同。足月儿在生后2周左右，黄疸应该退完，即便是早产儿也应该在4周前退完。如果足月儿2周后、早产儿4周后，依然还存在明显的黄疸，通常考虑为病理性黄疸。此时一定要带小孩去儿科门诊或者儿科急诊就诊、检查，需要经皮测胆红素或者抽静脉血检测肝功能，看黄疸的程度和分类。必要时还需要进一步做黄疸病因的检测，给予正确诊断才能及时治疗、有效治疗。"

语音时长01:10''

张先华│湖南省人民医院

2023/12/25收听(56944)

01:43

新生儿的黄疸多久能退完

新生儿黄疸一般出现在足月儿，14天左右能退完，而早产儿相对时间会更长，通常可到3周，即21天左...

王志新│中日友好医院

2023/03/25播放(41238)

小孩黄疸多久能退完

"黄疸多久能退根据黄疸的类型具体不同，生理性黄疸通常出现在出生后的2-3天，在15天左右可以退净，这是生理性黄疸。病理性黄疸出现的时间在出生后24小时之内或者黄疸出现后进行性加重超过2周以上，或者黄疸退了之后再次出现，所以病理性黄疸持久的时间相对长，通常超过1个月左右。生理性黄疸通常不需要治疗，病理性黄疸根据黄疸、胆红素水平的严重程度以及小儿皮肤黄染的情况，结合小儿是否有临床症状，具体治疗上轻症可以给予光疗治疗，重症需要静脉输液及住院治疗。"

语音时长01:09''

全香美│牡丹江市中医医院

2023/09/21收听(53002)

01:54

婴儿黄疸多久能退完

一般新生儿黄疸分为生理性黄疸和病理性黄疸，生理性黄疸一般在7-10天之内消退，最迟不超过两周，...

王洁翡│郑州市妇幼保健院

2023/02/19播放(95538)

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