甲状腺4b与癌症分期无关，甲状腺4b级结节只表示恶性可能性较大，确诊癌症需要进一步行病理检查。
甲状腺结节进行甲状腺彩超检查按TI-RADS分为五级，级别越高表示恶性可能性越大。甲状腺4b级结节应做结节细针穿刺活检，通过病理检查判断是否属于恶变，也可以先进行手术切除，术中做病理检查，做到早发现、早治疗。因为对于早期确诊的甲状腺癌，手术治疗效果显著，但术后要定期随访和观察，监测甲状腺功能变化。而甲状腺良性结节如果出现明显气管受压，也应该选择手术治疗。
对于甲状腺结节病理检查阴性患者，需要3-6个月定期复查超声，以观察结节变化。
