二胎剖腹产建议比预产期提前1周以内,即妊娠满39周左右可以行剖腹产手术。
如果第一胎是剖腹产,手术以后就是瘢痕子宫,再次怀孕后需要直接行剖腹产手术终止妊娠。通常情况下,怀孕37-42周均属于足月妊娠。如果37周行剖腹产手术,胎儿对外界不适应或适应能力较差,可能出现新生儿窒息、呼吸窘迫等情况。如果超过40周行剖腹产手术,可能会出现胎膜早破、脐带脱垂、子宫破裂等风险。因此,二胎剖腹产手术通常在39周左右进行,较预产期提前1周,此时胎儿的各个器官均已发育完善,既可有利于胎儿出生后的生长发育,也可避免孕妇出现子宫损伤等风险。当然,如果二胎孕妇的子宫由于上一次肌层愈合不良,在孕晚期发生子宫下段变薄及先兆子宫破裂等症状时,应该酌情提前终止妊娠时间。
二胎剖腹产后,患者需要注意2周之后才可以洗淋浴,应避免着凉,加强自我保健,不宜过早同房。