骨关节炎的治疗是阶梯性治疗,对于早期关节增生都很轻,只是偶尔出现关节疼痛的患者,首先通过减肥、关节保暖、做热敷、做理疗、烤电、微波,通过这些方法来改善症状。
如果进一步发展,关节出现增生,疼痛出现加重时,这些保守治疗、物理治疗的方法都不管用时,可以加用药物,如吃布洛芬、双氯芬酸钠这类非甾体消炎药,来缓解疼痛不适的症状。
如果吃这些药效果也不是很好,关节照相发现增生比较严重,又没有达到手术的程度或不想手术,这时可以做关节腔注射,通过关节腔注射玻璃酸钠,或现在有几丁糖关节润滑针打到关节里面,起到润滑关节,营养关节软骨的作用,好多患者打完这些针以后关节疼痛减轻,关节活动也不重、也不疼,也不磕磕绊绊。
也可以做手术治疗,手术也不是一下子要做关节置换手术,开始可以做截骨,把力线矫正,这称为保膝手术。
还可以做关节镜手术,把关节里面的游离体取掉,缓解局部症状,再严重还可以做单髁关节置换,如负重面的关节软骨磨损,光内侧磨损或光外侧磨损,髌骨关节也没问题,可以做部分关节置换,把这一部分的关节软骨去掉,下边换成一薄层金属,中间加个垫就解决了问题,可以把腿进行矫正。
再严重者,如超过两个间室的严重的骨质增生,需要全膝关节的置换,把上面的软骨和软骨下骨都去掉一部分,下边换成金属,中间加垫就能解决问题。