低血钾会不会自行恢复

2023-08-07 03:49阅读:

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  低血钾一般不会自行恢复,需积极进行治疗。

  低血钾是一种比较常见的电解质紊乱。引起血钾低的原因较多,主要包括钾的摄入不足、钾的排出过多、钾的转运异常。摄入不足主要体现在饮食的异常,一般钾在体内的规律是多吃多排、不吃也排,如果食用量过少而钾的排出持续存在,就会引起低钾血症,尤其是一些饮食单一、营养不良、长期节食的患者。钾的排出方式较多,主要包括汗液、尿液、消化道,常见于恶心、呕吐、腹泻的患者,也可见于某些肾脏疾病和内分泌疾病。钾的转运异常主要是细胞外钾转运至细胞内,如代谢性碱中毒或酸中毒恢复期,高糖溶液和胰岛素同时输入的情况等。

  血钾低可适当食用含钾食物,如土豆、菠菜、山药、毛豆、胡萝卜、蘑菇、羊肉、橙子等,必要时也可通过药物补充,但更主要的还是查明原因,做好鉴别诊断,对因治疗。

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为什么血钾低

"低钾血症是在临床当中常见的一种电解质紊乱的表现形式,通常表现为血液当中的血钾水平低于3.5mmol\/L。随着血钾水平的进一步降低,会出现一系列的临床表现,包括严重的心律失常、神智、消化系统的症状等等。为什么会出现血症过低,常见的原因综述为以下几个方面:第一、血钾的摄入减少,包括长期的偏食、厌食,或者是减肥的人群有意识的控制入量,导致减少了食用含钾的药物或者是食品,从而引起血钾的降低。第二、丢失的增加,体液可以从通过汗液、尿液或者是胃肠道的分泌物排出体外,过多的钾离子可以通过恶心、呕吐、腹泻,或者是泌尿系统的某些疾病,包括肾小管酸中毒、原发性醛固酮增多症、过度使用利尿剂等等通过尿液丢失导致血钾降低,还有过量的出汗也可以导致血钾的降低。第三、其他的丢失,包括大面积的烧伤、腹腔引流、放腹水、透析、血液置换都可以引起血钾降低。第四、血钾的转移,血钾没有丢,只不过从细胞外转移到细胞内导致细胞内的血钾升高,血液当中的血钾水平下降。常见的包括代谢性碱中毒或者酸中毒的恢复期,使用大量的葡萄糖加胰岛素混合的时候。第五、某些药物,比如抗精神病药物,治疗的时候也会出现这种情况。它的诱因包括过度饮酒、长期节食减肥,大量饮用含糖的饮料或者进食高碳水化合物,高温的环境、长期服用泻药、吸烟感染、高龄等等,这些都是它的诱因。高钾血症的危害主要可以引起严重的心律失常,同时有中枢神经系统的表现,包括嗜睡、反映迟钝、精神萎靡,甚至严重的会出现昏迷,早期识别、早期补充钾离子,将血钾控制在正常的水平是治疗的最终目的。"

语音时长02:52''

杨伟首都医科大学宣武医院

2023/08/15收听(69962)

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