大便出大量血无疼痛感不一定是肠癌，也可能是痔疮、胃肠溃疡、凝血功能障碍等，需要根据其伴随症状判断。
如果伴有便秘、肛门坠胀感等症状，出血呈鲜红色，通常是痔疮导致。如果是暗红色血便或稀糊样的柏油便，可能由胃肠溃疡、急性胃黏膜病变等造成。如果伴有全身瘀点、瘀斑或牙龈出血等，可能是凝血功能障碍。如果患者发生肠癌，除便血外，还会有腹部钝痛感，类似拳头打在肚子上的感觉，出现黏液性血便或黏液脓血便，腹部可以摸到质地较硬、边界不明显的包块。
如果出现大便时大量出血，但无疼痛感，可根据其伴随症状，在肛肠科、消化内科或血液科等就诊。
