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大便结束擦纸上有血是不是上火引起的

2023-07-05 19:40阅读：

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　　大便结束擦纸上有血，可能是上火造成的，也有可能就是肠道疾病引起的，具体原因要去医院肛肠科等科室做进一步的检查。

　　上火是一种概念而非病因，大便结束擦纸上有血，可能是饮食、生活习惯等因素导致的上火和便秘，从而引起排便出血。出现这种情况的人需要多喝水，多吃清淡的食物，从饮食上进行调理，也可以服用一些去火药。其他肠道问题，如痔疮、肠胃炎等因素也可引起排便出血，患者可前往医院进行诊治，通过服药缓解肠胃炎、手术切除痔疮等方式解决问题。

　　在日常生活中要养成定时排便的好习惯，以免出现大便干燥的情况，注意保持肛周的清洁，食用助消化的食物。

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大便结束擦纸上有血不疼是怎么回事

"大便结束后厕纸上有血，但没有明显疼痛，常提示下消化道出血，而且出血部位距离肛门较近。导致这种情况的疾病有很多，临床上较为常见的有乙状结肠炎症、乙状结肠息肉、乙状结肠肿瘤、直肠炎症、直肠息肉、直肠肿瘤、痔疮，这些疾病都可以导致无痛性大便带血，出现这些情况应当高度重视，尽快在医生指导之下完善肠镜检查，明确疾病部位以及疾病性质。针对不同的疾病，治疗方法不尽相同，所以大便结束时擦纸上有血、不疼应当考虑上述疾病，应当在医生指导之下尽快完善相应检查以明确诊断，以免耽误病情。大便有血首先考虑可能是胃出血引起，建议可以遵医嘱外用一些凉血，止血的中成药，比如熊胆痔灵膏治疗，也可配合温水坐浴，同时平时有时间的话要多做提肛运动。"

语音时长01:14''

彭涛│北京大学人民医院

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大便后擦纸上有血是怎么回事

"大便后擦纸上有血，如果血是新鲜的、在便后滴出来的，或者是附着在大便表面的血，则考虑是肛周疾病的可能性比较大。如果疼，考虑是肛门撕裂，即肛裂可能性比较大。如果只是有血，不疼，考虑是痔疮，比如内痔、外痔、混合痔这样的可能性比较大。治疗上，首先要养成良好的排便习惯，每天定时排便，不要久坐，可以每天两次的温水坐浴，用马应龙或者太宁栓来纳肛或者涂抹患处，从而来改善症状。如果治疗3天以上不见好转，还是要及时的到医院的肛肠科就诊，查清楚出血的原因，再继续的对症治疗。"

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王立巍│吉林医药学院附属医院

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擦大便的时候纸上有血怎么回事

"擦大便纸上有血的症状，大多考虑是下消化道疾病所引起的症状表现。具体病症类型有溃疡性结肠炎、直肠神经纤维瘤、大肠癌等。因为患者消化道发生病理性改变后，会对其表层以及内部组织造成破坏性损伤。患者在排便过程中，排泄物会与病患处产生持续摩擦刺激，并引起血液渗出加剧的情况，所以就造成排泄后肛门携带血液的症状表现。此类病症患者大多还伴有腹部胀痛、食欲低下、排便不畅等症状表现。另外，肛门系统疾病也是造成此类不良症状反应的常见病因，如化脓性肛门炎、肛裂溃疡、肛门癌等。相对于前者，此类患者症状反应为肛门灼热、疼痛、流血等。"

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大便之后擦纸上有血怎么回事

"如果大便之后擦纸发现纸上出现血迹，是提出了预警，应该高度重视，及时到医院就诊。如果纸上的血迹是黑色的，可能提示有上消化道出血的可能，比如食管、胃、十二指肠溃疡的出血。如果血迹是暗红色的提示有下消化道疾病，比如慢性的结肠炎、溃疡性结肠炎、克罗恩肠病，甚至结直肠癌的可能。如果大便中的血是鲜红色的，肛门的疾病可能性比较大，如痔疮、肛裂。所以发现了大便有血后，建议积极到医院行肠镜检查来明确疾病的诊断。"

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很多情况包括多种疾病都会导致排便时纸上有血迹，具体情况需要根据血迹颜色以及有无其他并发症进行判断。考虑是否是因大便干结造成的肛门受损引发的出血，会造成的出血颜色较为鲜红。考虑是肛门周围疾病造成的便血，包括痔疮、肛裂以及肛窦炎。除了会引发便血症状之外，通常会伴有疼痛以及瘙痒症状，同时造成的便血颜色是较为鲜红。如果在排便时出现的出血，颜色较为暗红，考虑是消化道内出血引起的，包括各种原因引发的肠炎以及消化道黏膜受损造成的。

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为什么大便后纸上有血

"大便擦纸有血就是便血，考虑是痔疮、肛裂、肠道息肉、结肠炎、肠癌引起。痔疮就是由于肠黏膜异常生长的突起颗粒肿物，当大便排出时摩擦肿物表面组织，引起痔的静脉曲张破裂出现便血。肛裂患者会出现肛门皮肤层裂开，并且出现溃疡面，当干燥的大便排出时，摩擦溃疡面导致出血。肠道息肉的患者由于肠道内长了肿大的息肉，随着息肉的增长导致直肠管腔狭窄阻碍大便的排出，大便排出时摩擦息肉引起出血。肠息肉患者由于肠道赘生物阻碍肠道，大便排出时受到阻碍，摩擦息肉表面引起血管破裂出血。急肠炎患者由于急肠内黏膜有炎症刺激，大便排出时就会摩擦表面引起溃疡面出血。肠癌患者由于癌肿物的压迫侵犯肠道组织，引起便秘、便血。"

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大便没血但擦纸上有血怎么回事

在排大便时如果没有带血的情况，只是在擦纸上有血，说明出血还是在肛门的皮肤或肛管黏膜的位置，比较常见的原因就是存在皮肤小的皲裂口或有肛裂的存在。形成皮肤小皲裂口最常见的原因还是存在肛门潮湿，肛门潮湿容易出现刺痒，过多的抓挠造成皲裂口的发生。另外在肛管皮肤黏膜处，如果由于大便干燥等因素也容易造成皮肤的裂口，在早期就是以擦纸带血为主，可以考虑做肛门局部的视诊明确诊断，也就是说可以直接通过肉眼就能够观察到皮肤上或肛管直肠皮肤处的裂口，早期还是要及早进行治疗。一般使用中药进行坐浴，促进裂口的恢复，平时还要尽量避免大便干燥的情况。

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王巍│沈阳市中西医结合医院

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大便没血但擦纸上有血怎么办

大便上没有血，但是纸上有血提示肛门周围出血的可能性比较大，很有可能是痔疮或者肛裂，对于这种情况患者往往会感觉到疼痛，因为齿状线以下是皮肤，齿状线以上是黏膜，皮肤才有感觉神经。对于齿状线以上的患者则感觉不到疼痛，包括内痔、直肠息肉、直肠癌以及直肠血管畸形出血，也可以表现为排出鲜红色的血液，并且与大便是不混合的。建议先到肛肠外科检查肛周，检查有没有肛周疾病，如果没有建议到消化科完善结肠镜检查，来检查肠腔内部有没有导致出血的疾病。

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大便后擦纸上有血，最常见的是肛裂或痔疮。如果是肛裂，除擦纸上有血，还会觉得肛门口有沙疼样的改变。如果是痔疮，往往没有任何症状，但有时痔疮也可以引起肛门的疼痛感。如果擦纸上有血并且出现肛门的疼痛感，往往说明肛周病变，这时可以及时到肛肠科就诊，明确诊断。如果大便擦纸上有血，大便里面也含有血，一定要警惕结肠出问题。如果在肛肠科就诊，排除内痔和肛裂等肛周病变外，这时应该做结肠镜的检查，比如较大的结肠息肉或者结肠癌，都有可能导致大便带血。如果出现大便带血的情况下，一定要及时的就诊，避免出现严重的后果。

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大便没血但擦纸上有血，临床上考虑痔疮的可能性大。尤其是外痔，解大便时有时血液不会和大便混合，大便表面也没有血。患有痔疮的人平时多食蔬菜、水果，应该吃些清淡、易消化的食物，禁食辛辣、刺激食物。还有避免久坐，注意保持肛门部洁净，大便后清洗。可用用1：5000的高锰酸钾温开水坐浴，也可以使用清热去火、凉血的中草药外洗，可以清热凉血、活血消肿，改善局部血液循环以减轻疼痛。便秘的患者要保持大便通畅，可以吃些有利于解大便的药物，比如槐角丸、芦荟胶囊等，这样会减少痔疮出血症状。

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张炜│郑州大学第一附属医院

2023/12/14播放(43406)

大便擦纸有血怎么办

大便之后纸上有血提示肛周出的血，肛门周围的疾病包括齿状线以上黏膜的出血以及齿状线以下皮肤的出血。齿状线以下的出血往往会伴随着肛门周围的疼痛，如外痔以及肛裂，往往是因为便秘所造成的，这一类的疾病需要就诊肛肠外科，可以用外用的药物进行治疗。齿状线以上，因为没有末梢神经所以无法感觉到疼痛，包括内痔以及直肠内部的息肉、肿瘤，或者血管畸形的病变导致的出血。这一类的疾病需要完善结肠镜的检查才能明确，然后再针对不同的病因进行治疗，如息肉则需要电切进行切除，而肿瘤则需要进行外科手术进行治疗。

语音时长01:09''

苏琳│北京大学人民医院

2023/11/13收听(13744)

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