慢性胰腺炎是怎么引起的

2023-04-19 08:13阅读:28297

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  慢性胰腺炎是怎么引起来的呢?
  慢性胰腺炎常由于多种原因导致胰腺实质组织的炎症与纤维性改变,由于胰腺质地变硬常伴有胰管扩张或狭窄,严重者可伴有胰管结石形成,患者常常表现为上腹部反复疼痛,并伴有不同程度胰内、外分泌功能减退。目前引起慢性胰腺炎最常见原因是胆道疾病和慢性酒精中毒。
  1、胆道疾病是我国引起慢性胰腺炎最常见诱因,主要表现为胆道结石或胆道蛔虫、十二指肠乳头水肿等疾病堵塞胆管和胰管的共同通路,胆汁引流不畅反流入胰腺组织,造成胰腺实质的损伤。
  2、慢性酒精中毒是西方国家引起慢性胰腺炎的常见原因,酒精中毒对于胰腺的损伤非常严重,大量酒精刺激胰液过度分泌,胰管压力增高;过量饮酒还会诱发胰管梗阻或十二指肠括约肌痉挛,导致胰液反流造成胰腺实质损伤。同时酒精可直接损伤胰腺腺泡组织,减少蛋白质的合成,加重胰腺组织损伤。
  3、其他另外胰腺创伤、先天性胰腺分离畸形、甲状旁腺功能亢进等是比较少见的因素
  性胰腺炎若是治愈不彻底,反复发作也会加重胰腺组织纤维化,导致胰管狭窄,形成慢性胰腺炎。

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慢性胰腺炎的症状

慢性胰腺炎主要有以下四大症状:第一、腹痛。第二、医源性吸收不良的表现。第三、医源性糖尿病的表现。第四、其他的临床表现。腹疼是大多数慢性胰腺炎都会有的症状,疼痛经常发生在上腹部,钝疼而非阵发性,可以放射到背部或者上腹两侧,前倾或者俯卧位时可以使疼痛减轻,进食和饮酒可以加重腹疼。腹部的检查可以有轻、中度的压疼。医源性吸收不良的表现主要有脂肪、蛋白质、糖类的消化不良,大便中可以出现没有吸收的脂肪和蛋白,没有吸收的淀粉在结肠内一般被细菌代谢掉,一般不会过量出现在大便中。所以脂肪泻是最严重的、最常见的症状。医源性糖尿病,慢性胰腺炎的早期,也有部分患者会出现糖耐量的异常,但是症状性的糖尿病常常发生在病程的后期,大约60%的慢性胰腺炎患者最终会发生胰岛功能不全。还有其他的表现,如黄疸,一般都是继发于胰腺压迫胆总管的时候,或者原来就有胆系的疾病。腹水或者胸腔积液,主要是胰腺分泌物从破裂的胰管或者假性囊肿中漏入到腹腔引起的。还有疼痛性结节,最常发生于下肢,还有多关节性的炎症,常发生于手等小关节,如果患者有假性囊肿、腹水或者胸腔积液,可能还会有其他的体征。

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