小中风也称为中风先兆,现代医学称为短暂性脑缺血发作,是由于局部脑或视网膜缺血引起的短暂性神经功能缺损,临床症状一般不超过1小时,最多不超过24小时,不遗留后遗症状,但具有反复发作的特点。
短暂性脑缺血发作好发于中老年人,男性多以女性,患者多伴有高血压、动脉粥样硬化、糖尿病或高血脂等脑血管病危险因素。其发病机制一方面包括动脉硬化或动脉炎等疾病导致脑动脉狭窄,再此基础上血压波动导致局部脑区一过性缺血出现短暂性偏瘫、言语不利等症状。另一方面是动脉粥样硬化斑块破损阻塞脑部供血动脉,在栓子溶解之前出现一过性脑缺血症状。
短暂性脑缺血发作症状复杂多样,若发生在大脑前循环则可出现偏瘫、面舌瘫、感觉障碍等症状。若发生在大脑后循环病变,可出现眩晕、耳鸣、平衡障碍、复视或记忆丧失等症状。
短暂性脑缺血发作的治疗主要包括抗血小板治疗、抗凝治疗以及补液扩容治疗等。同时,此类患者应进行规范的脑血管病预防治疗。
综上所述,短暂性脑缺血发作(小中风)是局部脑组织缺血引起的一过性偏瘫、言语不利等神经功能缺损性疾病,此类患者多属于脑血管病高危患者,应进行及时、规范的治疗。