酒精性肝病是由于大量饮酒所致的肝脏疾病。主要包括酒精性肝炎、酒精性脂肪肝、酒精性肝纤维化和肝硬化。
其在初期通常表现为脂肪肝,随后可发展为酒精性肝炎、肝纤维化和肝硬化。严重酗酒时甚至可能引起肝衰竭。酒精性肝病的临床表现一般与饮酒的量和嗜酒时间长短有关,患者可以长时间没有任何肝脏症状和体征。共有的临床表现主要有:肝脏肿大、压痛,黄疸,恶心呕吐,脾脏肿大,腹大,肝掌,蜘蛛痣等。
1、酒精性肝炎:临床表现与组织学损害程度有关。常发生在近期大量饮酒后(一般为数小时至数周),会出现全身不适、食欲缺乏、恶心呕吐、乏力、肝区疼痛等症状。也可有低热,黄疸,肝大并有触痛。严重者可发生急性肝衰竭。
2、酒精性脂肪肝:经常无症状或症状轻微,可以有乏力、食欲缺乏、右上腹隐痛或不适,肝脏会有不同程度的肿大。
3、酒精性肝硬化:临床表现与其他原因引起的肝硬化相似,在代偿期可有乏力、食欲缺乏、右上腹隐痛或不适、消化不良等症状,在失代偿期会出现肝功能减退、门静脉高压等相关症状。也可伴有慢性酒精中毒的表现,如精神神经症状、慢性胰腺炎等症状。
4、部分嗜酒者停止饮酒后可出现戒断症状:主要为四肢发抖、出汗、失眠、兴奋、躁动、乱语,戒断症状严重者如不及时抢救,可能会导致死亡。
酒精性肝炎如果能及时治疗和戒酒,大都可恢复。酒精性脂肪肝一般预后也良好。因此如果出现上述症状一定要及时就医诊断。