胆囊结石是胆结石的一种,随着人民生活水平提高,我国胆囊结石发病率逐渐增高。主要见于成年人,发病率在40岁以后随年龄增长,女性多于男性。
结石在胆囊内形成后,不仅可以形成慢性胆囊炎,还可以激发感染,导致胆囊的急性炎症。胆囊结石的症状取决于结石的大小、部位及有无阻塞和炎症等。
1、最常见是胆绞痛,往往与进食油腻食物有关。疼痛位于右上腹或上腹部,呈阵发性,或者持续疼痛阵发性加剧,可向右肩部和背部放射。首次胆绞痛出现后,会有约70%的患者一年内会再发作,随发作频度会增加。
2、大部分的胆囊结石患者可以终身无症状,即无症状性胆囊结石。较大的胆囊结石可引起中上腹或右上腹闷胀不适,嗳气和畏食油腻食物等消化不良症状,会常被误诊为“胃病”。
3、当胆囊结石长期嵌顿或阻塞胆囊管但未合并感染时,会导致胆囊积液。体检可触及无明显压痛的肿大胆囊。4、当出现急性感染时,会出现中腹和右上腹压痛、肌紧张,可以扪及肿大而压痛明显的胆囊,临床上称之为Murphy征。
随着微创技术的发展,腹腔镜胆囊切除术已成为治疗胆囊结石的金标准。如果胆囊结石患者出现上述症状,应当及时就医诊治。