胆囊结石是普通外科的常见疾病的多发疾病，很多病人在体检的时候发现胆囊结石或者胆固醇性息肉，到底用不用做手术的，什么时间做手术呢？我们首先看一下胆囊的生理，也就是胆囊是干什么用的。

　　胆囊位于肝脏下面，正常胆囊长约8～12cm，宽3～5cm，容量约为30～60ml。胆囊通过胆管与总胆管相连，胆囊有什么功能呢？储存胆汁；浓缩胆汁；分泌粘液；排空。一般讲，进食脂肪半小时，胆囊即可排空。这就是做脂餐实验的时间。

　　胆囊结石在特定女性中多见，就是我们常说的肥胖、女性、四十岁以上、有家族史的病人多见。

　　那么得了胆囊结石什么时间需要手术呢？

　　1、各种不同类型有明显临床症状的胆囊结石，如单纯慢性胆囊炎并结石，慢性萎缩性胆囊炎并结石，充满型胆囊结石，慢性胆囊炎结石嵌顿等。

　　2、胆囊息肉样病变。

　　3、无症状性单纯胆囊结石，下列病人应采取LC治疗：

　　（1）陶瓷胆囊，因其胆囊癌发生率高达25％；

　　（2）胆囊结石超过2cm，即使无明显症状亦应积极治疗，因结石大于3cm的胆囊结石患者，其胆囊癌发生率明显高于结石小于3cm者；

　　（3）无症状性胆囊结石合并胆囊息肉者.

　　4、糖尿病患者合并胆囊结石，一旦出现临床症状，应尽早手术治疗，甚至目前有观点认为即使无症状也应手术。 

　　5、肝硬化门静脉高压症并发胆囊结石的发生率比正常人高出4—5倍，虽然肝硬化病人不是LC的禁忌证，但属于困难的LC手术，因为门静脉高压症胆囊周围及胆囊三角区血管丰富，易出血，易发生粘连，作此手术应慎重。

　　6、慢性胆囊炎并结石急性发作患者，大多数经用解痉，止痛，抗炎等治疗后，急性胆绞痛的临床症状和体征能迅速缓解，抓紧手术时机，可实行此手术:而另一类型为胆囊结石嵌顿，虽已对症用药处理，体征和症状均不能缓解，胆囊壁易发生坏死，甚至胆囊穿孔形成腹膜炎，这种病人尽早手术。还有就是从事长期野外操作的人群，就医不便，特别是再合并泥沙样结石，也是需要手术的。

　　那么我切了胆囊以后是不是就没有胆了，更没有胆量了。不好意思，胆量和胆汁的数量没有关系，更和胆囊没有关系，看人。

　　切除胆囊的术后不良反应都有什么呢？

　　厌食脂肪性食物，由于没有浓缩的胆囊胆汁进入小肠，肠内的胆汁酸量达不到临界微胶粒浓度，所以摄入较多脂肪时，将出现脂肪消化不良，从而引起厌食脂肪性食物。但是切除胆囊后，胆总管会出现代偿性扩张，上述不良反应会慢慢消失的。因为胆囊并不是身体中不可缺少的脏器，不少高等动物，如马、鹿、象、鲸等，天生就没有胆囊，他们的生活与一些有胆囊的动物没有很大区别。

　　最后再谈一下胆胃综合征。在人体内胃和胆是相连的，胆是为胃服务的，当胃里有需要用胆汁分解的物质时(油，高蛋白等)，胆就分泌胆汁，分泌出的胆汁流进胃里参与胃的消化工作，所以胆的活动是受胃的引导，如果胃不好，胆汁的分泌就会受到影响。反过来，胆汁分泌的不正常也会影响胃的消化，时间久了自然会产生不适症状。所以我们在日常生活中，如果长时间胃部不舒服，需要做一个肝胆的B超来看一下是否得了胆囊结石，有的病人会当胃病治疗很多年，最后发现是胆囊结石引起的胃部不适，切除胆囊后症状消失。