伤口不愈合或愈合缓慢,是一个最令患者及其家属着急的问题之一,有些患者在行肛肠病手术出院后会问:“大夫,为什么我的伤口还没好?”今天我们一起来探讨一下这个问题。
1、伤口愈合缓慢的原因
(1)创口内有异物残留,或便后没有及时熏洗换药,以及换药方法不当等。
(2)若有慢性肠炎引起营养不良,或有蛲虫、滴虫等引起的疾病存在,其分泌物均可刺激创口,影响创口的愈合。
(3)继发性感染的存在,影响伤口愈合。
(4)全身性疾病,如贫血、营养不良、糖尿病、肺结核及维生素缺乏症等。
2、如何治疗伤口愈合缓慢?
(1)对患者其他的全身性疾病,要积极进行治疗。如对贫血病人,在中西药物治疗的同时,可少量输红细胞或血浆加红细胞。肺结核患者应用抗结核药物、鱼肝油。维生素缺乏者补充维生素。糖尿病病人在进行积极有效治疗的同时,还要结合抗感染治疗,并注意饮食的调节和营养,防止血糖过高。
(2)如发现赘皮过多,妨碍伤口引流,则要及时切除。若局部组织严重缺损,可行带蒂皮瓣移植。发现创口肉芽生长异常或有腐肉存在,可用红升丹、银灰粉等换药。
(3)便后及时熏洗换药。
(4)积极防治其他术后并发症和其他可影响伤口愈合的原发性全身性疾病。
3、如何预防伤口愈合缓慢?
(1)保持创口清洁, 引流通畅,防止术后感染。
(2)注意营养,术后给足够的维生素及蛋白质丰富的饮食,同时注意含矿物质(微量元素)及粗纤维食物的摄入。
(3)如有腐肉或异物,要及时清除。
(4)定时请医生查看伤口生长是否正常。门诊手术病人更应每周去医院检查伤口情况1~2次,发现异常及时处理,直至伤口完全愈合。
(5)有条件的病人,最好是去有一定知名度的正规医院专科做检查、手术。
4、手术后注意饮食搭配
在食物选择_上,总的说来肛肠病术后患者饮食宜清淡易消化,富有营养,忌食辛辣酒类油腻及易产生肠胀气或能引起过敏的食物。肛门病如痔、瘘、肛裂、脱垂患者,适当多吃些蔬菜、水果等多渣饮食,以保证大便通畅。而结肠息肉、癌瘤患者,则宜食少渣饮食,以减轻局部刺激。提供机体充足、合理、平衡的营养是保证伤口愈合的重要条件。