帕金森症状是我们临床常见的一种健康问题。实际上帕金森是一个比较广泛的概念,包括了原发的帕金森病,继发的帕金森综合征以,遗传性帕金森病,以及帕金森叠加等四个方面的问题,实际上还是比较复杂的。在这里我们以原发性帕金森病为中心来进行讲解,针对帕金森病这个问题,争取有一个更清楚的认识。同时,看一看用什么方法来处理帕金森能够得到最好的效益,对病人有最大的帮助。
提到帕金森病,大家都知道帕金森病的患者会出现肢体头部或者是躯干部位的不自主的震颤。所以提到帕金森大家首要想到的就是这个震颤的问题。但实际上帕金森可没有这么简单,帕金森的临床表现从大的分类来讲可以分为两类,一个是运动症状,另外一个是非运动症状。
所谓运动症状就包括了大家所熟知的这个震颤抖的问题,除震颤以外还有肌肉的强直,肌肉的自主运动减少,另外患者还有一些姿势反射的异常,比如说帕金森的患者走路的时候通常是慌张步态,小碎步一个劲儿的往前倒,同时会出现佝偻,弓着背走,一看就和正常的人不是非常的一样。以上这四个方面的问题称为帕金森病的运动四联征。实际上,相比较而言,帕金森的非运动症状往往比运动症状出现的还要早,表现还要多样化,另外就是对患者的生活质量,日常生活的影响比运动症状还要更大。在治疗方面,我们也应该特别注意非运动症状的处理。
帕金森病的非运动症状包括什么?
1、嗅觉障碍,患者可能闻不到味道了,而且嗅觉障碍往往出现的非常早。
2、情绪方面的障碍,患者会变得急躁,睡眠不宁,或者有性格上的改变,晚期还会出现痴呆。
3、消化道的症状,患者会出现便秘。
4、交感神经的症状,患者会出现脂颜征,就是面部显得油光光的,油特别多,是皮脂腺分泌的问题。另外患者还可以出现头晕,这是因为晚期患者出现了体位性的低血压,血压调定不像正常人一样,无法随着体位来调定血压。患者一站起来,血压跟着就会降下去,患者就会出现头晕,甚至是晕厥的问题。
所有的这些症状,对患者都是有影响的,某一个症状可能对患者影响更大一些。比如说体位性低血压会把病人固定在床上或者轮椅上,不敢站起来。便秘的病人消化会随之变差。睡眠障碍和情绪障碍的病人,会对人无缘无故的发脾气,变得很急躁,对家庭,社会和病人个人都是非常痛苦的问题。
在帕金森病患者的非运动症状当中,失眠和便秘这两个问题是临床比较常见的,同时对病人的生活影响也比较大。现在我们从中医角度看一下为什么帕金森病的患者会出现失眠和便秘。
首先,帕金森病是常见于中老年人群的一种神经系统退行性病变。
从中医理论上讲,中老年的人群有什么生理特点?
到了一定的年龄以后,中老年人群的肝、肾的功能会出现逐渐的下降。这里所说的肝和肾是中医脏腑理论中的两个脏器,与西医解剖学上的肝脏、肾脏不同。中医讲人过四十而阴气自半,这个阴气起指的就是肝肾之阴。因为肝和肾这两个脏器都是以阴液为基础的,只有维持良好的阴液的储备量,才能发挥正常的功能。随着人体生理性的这种衰老,肝肾的阴液就处在一个逐渐耗伤的过程当中。过了40岁以后,不同程度的就都会出现一个肝肾阴虚的表现。那么具体到程度来讲,有的人轻,有的人重,一个是跟先天的体质禀赋有关,再有一个就是跟后天的生活习惯,还有一些基础的疾病相关了。比如说长期劳累的病人,比如说长期抽烟喝酒的人,比如说长期思虑过重的人,从不同的角度和途径上面都可以损伤肝、肾的阴液,导致肝肾阴虚。
那么出现了肝肾阴虚会产生哪些后果呢?
首先,肝的阴液不足就不能抑制肝阳,导致肝阳过旺,出现肝阳上亢的症状,肝阳上亢可以扰动心神,这个时候病人的睡眠就会出现不安稳的症状。那么同时肾与睡眠也是有关系的,心肾一定要相交,火和水一定要达到一个和谐的程度,睡眠质量太好。同时阴液不足也会导致肠道里的津液变少,就像河里面没有水,变成干的了,这个时候船就不能在里面正常的航行,所以患者也会出现便秘这样的问题。所以失眠、便秘多见于帕金森的病人,主要是跟肝肾阴虚这个病理机制有关的, 我们在治疗当中也要加以注意,固护患者的阴液。一些中医经典名方,如知柏地黄丸,麦味地黄丸对于滋补肝肾都有很好的效果。
针灸以一种起效快,疗效持久的对症治疗方法。对于失眠、便问题,针灸从经络辩证的角度出发,采取安神定志,通腑行气的针刺方法。效果往往比单纯的药物治疗好得多。其中,头部穴位如神庭,本神,对患者睡眠质量有明显的改善作用。天枢穴位于人体的肚脐旁两寸,是大肠经的募穴,同时其下方正好是结肠走行的位置。针刺天枢穴对各种原因造成的便秘,疗效直接,通常一至两次治疗患者即可缓解便干,排除困难的症状。