二甲双胍主要的副作用是胃肠道反应，比如恶心，腹泻等。怎么应用可以减轻它的副作用呢？
1、尽可能不空腹或饭前服用，在进餐过程中服用。药物的吸收并不会受到影响，而不良反应会显着减少。肠溶的片剂，可以饭前服用的。刚刚开始服用二甲双胍的，可以在第一周的晚餐时服用一次药物。
2、不良反应常常与剂量有关，所以应从小剂量（500毫克/天）开始使用，然后可以逐渐增加剂量，让胃肠道慢慢适应。每日用量最好不要超过2克。
3、使用特殊剂型：如肠溶片、缓释片。这些剂型引起的胃肠道不良反应更少。肠溶片：在小肠内崩解，生物利用度高，减少胃肠道刺激，餐前半小时服用治疗效果更好。缓释片：可以一天一次，有助于减缓胃肠的副作用的。
如果不能有效的减少副作用，则不宜再用这种药物，可以考虑胰岛素治疗的。
