平时很多糖友会说，我肝不好，可以吃二甲双胍吗，也有医生建议直接打胰岛素的，那么肝功能不好，到底能不好吃二甲双胍呢？
近年研究发现，2型糖尿病中胰岛素增敏剂二甲双胍的使用与肝细胞癌的发生呈负相关，就是使用二甲双胍的患者肝细胞癌的发生风险降低，没有使用二甲双胍的患者肝细胞癌的发生风险升高。
具体的原因，与二甲双胍改善了胰岛素抵抗、降低了高胰岛素血症有关，也与二甲双胍作用于AMPK这个与肿瘤发生相关的通路有关。
另一项研究表明，使用二甲双胍的2型糖尿病患者发生肝细胞癌的风险降低了51%。
当然，这些当前的证据还是不够丰富，因此不能够有肯定的结论，2014年《二甲双胍临床应用专家共识》中关于“肝功能不全的2型糖尿病患者使用注意事项”中，建议转氨酶超声3倍以上，停用二甲双胍为宜。
