对于心脑血管疾病的患者来讲,最离不开的药物就是他汀类药物,这也是心内科医生使用最得心应手的一类药物。他汀类药物有着良好的降脂疗效和心脑血管获益,但同时他汀类药物使用的潜在风险和获益是临床医生和患者共同关注的问题。因此对于他汀类药物不能只关注它的疗效,也是需要警惕它可能诱发的不良反应。
经过临床医生长期的关注,发现他汀类药物有可能会诱发以下这些不良反应,因此在使用他汀类药物时,一定要加以警惕。
一、容易造成肝功能损害,药物容易影响到肝功能,这是药物的共性,他汀类药物对肝脏的影响主要表现为他汀导致患者血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)和门冬氨酸氨基转移酶(AST)的升高。
二、容易造成肌肉疼痛,肌痛是他汀药物口服后的一个常见不良反应,大多数患者会慢慢适应或者减轻,但如果持续不缓解,就需要警惕横纹肌溶解的可能性了。
三、容易造成血糖异常,长期服用他汀类药物有增加新发糖尿病的风险,但其发生率在相关的临床实验研究中报道不一。所以,血糖异常在他汀口服后也会被发现,需要严密监测血糖情况指导治疗。
四、易引起横纹肌溶解,这也是他汀类药物最易出现的。出现横纹肌溶解,会出现一系列的不适,比如肌肉疼痛,酸沉甚至肾功能不全,发烧等症状,查心肌酶谱可鉴别。
五、造成消化道副反应,易出现食欲不振,纳差,乏力,腹胀等情况,也在口服他汀药物的患者中较为常见,需要加以警惕。
任何药物都有可能会出现不良反应,不能因为他汀类的副作用,而忽视它的疗效。但避免更大副作用才是王道。