腹胀是一个很常见的症状。当然,如果平时食欲好,大便通畅,偶尔出现一两次腹胀,不作病论。但有些人的腹胀就不那么简单了。
腹胀的部位,可以是上腹部,中医称为胃脘部,也可以是中下腹部,甚至整个腹部胀满如鼓,难受异常。腹胀会严重影响食欲,有患者甚至没吃几口就开始胀得难受,不敢多吃;有的患者会说胃部像石头堵住了一样难受;有的表现为夜间腹胀影响睡眠。腹胀的患者还可以伴有精神不佳、易疲劳,口干、口苦,嗳气,返酸,或口中粘腻,大便或溏,或便秘,或粘滞不爽等多种症状。种种难受,不经历的人真是无法体会,怎一个“胀”字了得!
为什么会腹胀?
中医认为胃、肠的功能应该是以下降为顺,通俗的说就是吃进去的饮食物,约4个小时就要从胃里排入小肠,再按顺序从小肠排入大肠,最后形成粪便排出肠道,这个消化吸收地过程时间长短要适宜,中医认为这个过程需要脾胃之气的推动,气的运行正常,消化吸收功能良好,腹胀就不会产生,反之,如果气的运行不畅,中医称为气滞,就出现了腹胀。老年人因为脾胃功能的减退,腹胀很常见。
为什么会出现气滞呢?
主要是两方面的原因。一是气虚了。气的力量不够,自然推动无力,这种情况,我们称之为脾虚气滞。脾虚可以是单纯的气虚,也可以是更为严重的脾阳虚,阳虚可以看成是气虚的进一步加重,有时我们合称阳气虚。当然情况可能是复杂的,比如脾阳气虚同时兼有胃寒或胃热,就形成了脾胃虚寒或脾寒胃热的错杂局面,这也是腹胀常见的原因。引起气滞的另一原因是气的运行被阻碍了。好比一个大力士手脚被捆绑,有力使不出。气被阻碍最常见的原因是湿邪,中医认为湿邪最易阻滞气机(即气的运行),导致腹胀。这类患者常可见舌苔厚腻,食欲差,胸闷,有时还伴有咳嗽、痰多,身体困重,头重如布裹等症状。