房室传导阻滞体征

2023-12-27 14:23阅读:

手机浏览

房室传导阻滞的体征主要包括心音变化、心率变化方面。

一、心音变化

1、Ⅰ度房室传导阻滞时,由于PR间期延长,二尖瓣在心室收缩前已接近关闭,导致心室收缩时二尖瓣关闭幅度减小,听诊第1心音明显减弱。

2、Ⅱ度房室传导阻滞时,可发现在一系列规则的心脏搏动中间歇性出现心搏脱漏,但第1心音强度恒定。

3、Ⅲ度房室传导阻滞时,第1心音强度经常变化,偶可出现大炮音(响亮清晰的第1心音)。第2心音正常,亦可反常分裂。

二、心率变化:由于心室率缓慢,心室舒张期延长,每搏排出量增加,可出现收缩压增高、脉压增大等。

参考资料:张莹莹.实用心血管内科疾病诊疗精要[M].昆明.云南科技出版社.2021.08.

分享:

71

相关推荐

房室传导阻滞心电图的特点

"房室传导阻滞分为三个类型,一、二、三度。首先,第一度房室传导阻滞是正常,P-R间期是超过了0.20s,但是QRS波群的形态基本上是正常的。有极少数呈树枝阻滞图形,它可能传导延缓的位置是位于房室结,或者希氏束以下的系统。第二个,二度房室传导阻滞,它分为两个型。一个是Ⅰ型,一个是Ⅱ型。Ⅰ型又叫做文氏阻滞,Ⅰ型的心电图特点就是P-R间期进行性延长,直到P波受阻,不能下传到心室。第二点,它就是相邻的R-R间期进行性缩短,直到P波不能下传到心室。第三点,它就是受阻的P波在内的R-R间期小于正常的窦性的p-p间期的两倍。第二度房传导阻滞Ⅱ型,它是指R-R间期固定不变,下传波动的P-R间期是大多数正常的。但是如果QRS波群的增宽、形态异常时,阻滞是位于希氏束或浦肯野系统。第三个,三度房室传导阻滞,也叫做完全性房室传导阻滞。它的心房的冲动均不能传到心室,也就是俗话所说的P跳P,R跳R。但是它的特点是心房和心室各自独立,互不相关。它的心电图特点就是心房率大于心室率,心室的阻滞点通常的部位稍下方,心室率大多是比较慢的,在40-60次/分,QRS波群基本上是正常的。如果QRS波群增宽,它的起搏是位于心室传导系统的远端。"

语音时长02:19''

李美微北大荒集团总医院

2023/02/17收听(47884)

微信扫一扫
查看医生科普知识
已扫0

特别声明:本站内容仅供参考,不作为诊断及医疗依据。 举报电话:4006678535
广播电视节目制作经营许可证:(京)字第09345号
互联网药品信息服务资格证书:(京)-经营性-2020-0006
京ICP备16049935号-8 Copyright ©2020 youlai All rights reserved