房室传导阻滞的体征主要包括心音变化、心率变化方面。
一、心音变化
1、Ⅰ度房室传导阻滞时,由于PR间期延长,二尖瓣在心室收缩前已接近关闭,导致心室收缩时二尖瓣关闭幅度减小,听诊第1心音明显减弱。
2、Ⅱ度房室传导阻滞时,可发现在一系列规则的心脏搏动中间歇性出现心搏脱漏,但第1心音强度恒定。
3、Ⅲ度房室传导阻滞时,第1心音强度经常变化,偶可出现大炮音(响亮清晰的第1心音)。第2心音正常,亦可反常分裂。
二、心率变化:由于心室率缓慢,心室舒张期延长,每搏排出量增加,可出现收缩压增高、脉压增大等。
参考资料:张莹莹.实用心血管内科疾病诊疗精要[M].昆明.云南科技出版社.2021.08.