动眼神经核受损的情况下,同侧的内直肌、下直肌和下斜肌会出现麻痹,甚至双侧上直肌也会受影响。这种核性损害多数引发的是两侧性但不对称的不全麻痹。其典型的临床特征包括损害节段的同侧核与核下性脑神经受损,以及对侧出现锥体束征。
但是,即使是轻微的局部损伤,也可能导致单独的上睑下垂或是眼外肌麻痹。具体症状通常会由于损害节段的位置以及范围而有所差异。
例如,同侧动眼神经麻痹与对侧共济失调一同出现被称为Claude综合征;而同侧动眼神经束性损伤伴随对侧偏瘫则被称为Weber综合征;如果同侧动眼神经麻痹还伴有对侧肌阵挛或震颤,则就是Benedikt综合征。
参考资料:[1]孙军等主编,简明神经内科综合治疗学 下,吉林科学技术出版社,2016.06