医学上排斥反应是指移植他人的器官或组织到受者体内后，受到体内免疫系统的“攻击”的现象。这是异体组织进入有免疫活性宿主的不可避免的结果，也是免疫系统对外来物质的识别和保护机制。

以肾脏移植手术为例，由于尿毒症病员接受的是同种异体的供肾，所以术后有可能发生排斥反应。

排斥反应可根据发生的时间和程度分为四种类型，即超急性、加速性、急性和慢性。其中超急性排斥反应通常在血管接通后24小时内发生，表现为移植肾由坚实、粉红色迅速变软和紫绀。

术后24-48小时内发生的这种排斥反应表现为血尿、少尿后突然无尿，移植肾区剧痛，血压升高，血肌酐持续升高并伴有高热、寒战等全身反应。一旦发生超急性排斥反应，应立即切除移植肾。

加速性排斥反应通常在术后2-5天发生，属于一种严重的排斥反应，常会使移植肾功能迅速丧失。表现为术后一段时间移植肾功能和血肌酐趋于恢复，而后出现尿量迅速减少和血肌酐上升，可伴有腹胀、移植肾胀痛和压痛。处理上如不出现感染，抗排斥治疗必须加强加快。

而急性排斥反应通常发生在移植术后6-60天内，也可后期发生延迟性急性排斥反应，这种排斥反应临床上最常见。主要表现为低热，以及尿量逐渐减少、体重增加、局部胀痛、腹胀、移植肾增大，还有血肌酐上升、蛋白尿、血压上升等。

另外对于慢性排斥反应，通常在移植术60天以后发生，首先出现的症状是水、钠留引起的血压上升，还可能伴有体重增加、蛋白尿、血肌酐渐升。临床任何药物均不能逆转慢性排斥反应，进行性慢性排斥反应导致1年内50%以上的患者死亡。

参考资料：梁萌,许树根,黄昭穗,陈国源主编；王贵国,王厚照,施素华等副主编,肾脏病、糖尿病防治问答,厦门大学出版社,2009.12,第161页