胃癌的常见症状有上腹部疼痛、食欲减退、消瘦、乏力、恶心、呕吐、出血和黑便等。

1、上腹部疼痛：胃癌的早期症状之一是上腹部不适，表现为间歇性的隐痛或钝痛，随着病情的发展，疼痛逐渐加重并持续时间延长，缓解时间较短或不易缓解。如果疼痛向腰背部放射，可能是胰腺受侵犯的晚期症状。胃癌一旦穿孔，可出现剧烈的腹痛症状。

2、食欲减退、消瘦、乏力：这组症状也是胃癌的常见表现。有时这些症状会作为胃癌的首发症状，早期即可出现，而且可能不伴有胃痛。当与胃痛症状同时出现又能排除肝炎时，应予以重视。病人常因餐后饱胀、嗳气而自动限制饮食，导致体重逐渐减轻。

3、恶心、呕吐：随着病情的发展，病人可能会出现恶心、呕吐等消化系统症状。这些症状可能是由于肿瘤引起的梗阻或胃功能紊乱所致。在早期，服用制酸剂可以使这些症状得到缓解，但常易被人忽视，延误病情。

4、出血和黑便：约50%的病人会出现出血和黑便的症状。这是因为肿瘤表面破溃引起的出血。小量出血时仅有大便隐血阳性，在未出现贫血前，这些症状容易被忽视；当出血量较大时，可以有呕血及黑便。

5、其他症状：病人可能会出现胃酸缺乏、胃排空加快等症状，从而导致腹泻。有些病人可能会有便秘及下腹不适的感觉。此外，有些病例在发病初期可能没有任何不适症状，只是在体检或就医时发现腹部肿块或锁骨上淋巴结肿大，这时已经到了晚期。因此，对于有胃肠道症状的病人，应该及时就医并进行相关检查，以便早期发现和治疗胃癌。

参考资料：黄挺，郭伟剑主编,胃癌调养,浙江科学技术出版社,2004.04.