临床上足部疼痛是一个常见的症状,要根据患者的病史,进行相应的体格检查,配合必要的辅助检查来作出诊断。
1、腰部疾病:如果患者出现足部的疼痛,同时患者有腰部的酸痛,腰部的活动受限,检查时发现腰部有压痛,伴有下肢的放射痛,要考虑是由于腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症或者是腰椎滑脱,这些疾病引起的神经根刺激症状,从而引起放射性的足部疼痛。
建议患者做腰部影像学检查,如腰椎CT、磁共振,以明确诊断。
2、痛风:如果患者足部疼痛,伴有皮温升高,局部红肿,要询问患者有没有痛风的病史,建议患者进行血尿酸的检查,以排除痛风性关节炎。
3、筋膜炎:如果患者没有明显的外伤史,如果患者有常识性的运动,如跑步、负重行走等这些习惯,出现足部疼痛,还要考虑一个常见的原因,就是足底部的筋膜炎。