开放性颅脑损伤头顶伤口流血露出脑子图

2023-11-02 11:58阅读:

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以上为开放性颅脑损伤头顶伤口流血露出脑子图。

开放性颅脑损伤严重时可见白色的脑组织从头顶伤口膨出,期间混杂有血液以及脑脊液,患者的脑组织已严重暴露,此时情况非常危急。

开放性颅脑损伤头顶伤口流血露出脑子治疗

针对开放性颅脑损伤头顶伤口流血露出脑子的症状,伤口可用干净的纱布、绷带进行临时包扎,保护露出的脑组织,并在6-8小时内施行清创术为宜。清创由浅入深,逐层进行,彻底清除头发、碎骨片等异物,吸除血肿和破碎的脑组织,彻底止血。硬脑膜应严密缝合,如有困难,可取自体帽状腱膜或颞肌筋膜修补。术后加强抗感染治疗,以防感染发生。具体治疗应在医生的指导下进行。

开放性颅脑损伤头顶伤口流血露出脑子注意事项

患者应保持伤口处的清洁干燥,避免沾水以及接触不洁物质,以免发生感染,不利于疾病的恢复。同时保护好患处,避免挤压、碰撞等外伤,以免受到二次刺激加重症状。

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开放性颅脑损伤怎么治?

"开放性颅脑损伤分为火器性颅脑损伤和非火器性颅脑损伤。对于颅脑火器性损伤,要求及时合理的现场急救,快速安全的转运,以及在有专科医师和设备的医院进行早期彻底清创和综合治疗。对于非火器性颅脑损伤,强调及时清创处理,预防感染,应通过手术尽早清除搓碎的脑组织、异物和血肿,修复硬脑膜和头皮创口,变污染的开放性伤道为清洁的闭合性伤道,为脑损伤修复创立良好的条件。一般来说,清创手术尽可能在受伤之后6-8小时之内进行,在应用足够抗生素的条件下,早期清创缝合的时间最晚可延长到48小时,清创完毕后要缝合好硬脑膜和头皮。伤道与脑室相通的患者,还应该清除脑室内的积血,留置脑室内的引流管。如果脑组织张力比较高,严重的脑水肿和颅压高,可以暂时不缝合硬膜,或者做硬脑膜的扩大修补缝合。对于开放性颅脑损伤的患者,应该特别提醒,需要在伤后24小时之内肌注破伤风抗毒素。对于一些钢针、铁钉、锥形物刺入颅内形成较窄伤道的患者,在现场急救时,不要贸然将其拔出,特别是这些致伤物,毗邻静脉窦或者鞍区大血管等部位的时候,贸然拔出致伤物,可能会引起颅内大出血或者附加损伤,引起严重的不良后果。这种情况下,应该尽可能的完善神经影像学检查,在充分的术前准备之后再进行手术。对于静脉窦损伤的情况,应该先在周边扩大骨创,再取出静脉窦裂口的骨片,在手术之前,还应该进行充分的备血,以防取出骨片的瞬间,有致命性大出血的发生。"

语音时长02:49''

范存刚北京大学人民医院

2023/02/20收听(58344)

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