大约有80%以上的脑脊液鼻漏和耳漏病人,经过1-2周的保守治疗而获愈。其非手术治疗方式如下:
1、一般均采用头高30度卧位,头偏向健侧。
2、应清洁鼻腔或耳道,避免擤鼻、咳嗽及用力屏气,保持大便通畅。
3、限制液体入量,适当应用减少脑脊液分泌的药物,如醋氮酰胺或采用甘露醇脱水,必要时亦可行腰穿引流脑脊液,以减少或停止漏液,利于漏孔愈合。
4、但需要注意持续腰穿引流可能导致脑脊液回流及病原体进入颅内,增加感染,故临床上慎用,并可考虑给予预防性抗生素应用。
参考资料:[1]王忠诚.王忠诚神经外科学.第2版[M].武汉.湖北科学技术出版社.2015.