引起尿不尽感的原因，大体上分为膀胱内炎症刺激和尿道狭窄等，也可能与膀胱功能受损有关。
1、膀胱内炎症刺激：较常见的是急性下尿路感染、急性膀胱炎等，感染之后可以使黏膜因炎症而变得敏感，从而出现尿不尽的情况，但此时膀胱内并没有明显的尿液。除此之外，还可出现尿频、尿急、尿痛等下尿路刺激症状，尿常规检查时可发现白细胞明显升高，做细菌培养可找到明显的致病菌。此外，非感染性炎症也可有类似症状，如腺性膀胱炎及间质性膀胱炎等。另外，男性的慢性前列腺炎，也有尿不尽的感觉。
2、尿道狭窄：如老年男性前列腺增生，由于增大的前列腺妨碍尿液正常地排泄，从而导致膀胱内出现残余尿液，当残余尿液明显增多时，就会出现尿不尽的感觉。
3、膀胱功能受损：如糖尿病的长期并发症，可使膀胱神经功能受损，从而导致膀胱收缩无力，出现大量的残尿，进而出现尿不尽的感觉。
4、其他原因：上位神经受损也可影响膀胱的收缩功能，如脑部及脊髓的神经受损或肿瘤等，也可出现尿不尽的感觉。
