这两天做噩梦,主要考虑可能是这两天太紧张焦虑,或者受到惊吓等,此类患者一般问题不大,可以睡前喝杯热牛奶,或者热水泡脚,有助于安神,提高睡眠质量。入睡前避免行让脑神经激动的事,如听嘈杂的音乐、剧烈运动,以及打令人兴奋的游戏等。
如果长期睡眠不佳,如入睡困难、早醒,以及频繁做梦,醒后无法再入睡,可能需要用改善睡眠的药物,需要观察药物有无副作用,观察患者是否耐受。
如果效果不显著,可以用镇静类的催眠药,如艾司唑仑片、酒石酸唑吡坦等,需要关注患者有无呼吸抑制的作用,以及有无成瘾性等。
如果频繁做噩梦,可能需要查辅助检查,如头颅磁共振,看颅内结构有无异常。看脑电波有无异常,可以查长时程脑电,如8h以上,甚至24h的,可以查夜间的脑电波,看做噩梦的时候有没有异常放电等。