便秘是指排便困难或费力，排便不畅、排便次数减少、粪便干结量少。便秘的发生可能与结肠肛门疾病、肠外疾病、不良生活习惯、社会与心理因素等有关。

1、结肠肛门疾病：先天性疾病如先天性巨结肠。肠腔狭窄如炎症性肠病、外伤后期及肠吻合术后的狭窄，肿瘤及其转移所致肠狭窄。出口性梗阻如盆底失弛缓症、直肠内折叠、会阴下降、直肠前突等。肛管及肛周疾病如肛裂、痔等。其他如肠易激综合征；

2、肠外疾病：神经与精神疾病如脑梗死、脑萎缩、截瘫、抑郁症、厌食症等。内分泌与代谢病如甲状腺功能低下、糖尿病、铅中毒、维生素B1缺乏。盆腔病如子宫内膜异位症等。药源性疾病如刺激性泻药（酚酞、大黄、番泻叶）长期大量服用可引起继发性便秘，麻醉药（吗啡类）、抗胆碱药、钙通道阻滞剂、抗抑郁药等可引起肠应激下降。肌病如皮肌炎、硬皮病等；

3、不良生活习惯：食量过少、食物精细﹑食物热量过高、蔬菜水果少、饮水少，对肠道刺激不足。运动少、久坐、卧床，使肠动力减弱。不良的排便习惯；

4、社会与心理因素：人际关系紧张、家庭不和睦、心情长期处于压抑状态，都可使自主神经紊乱，引起肠蠕动抑制或亢进。生活规律改变，如外出旅游、住院、突发事件影响，都可导致排便规律改变。

参考资料：[1]葛均波,徐永健.内科学.第8版[M].北京.人民卫生出版社.2013.