消化道出血按部位分上消化道出血和下消化道出血2种,前者指屈氏韧带以上消化道出血,包括食管、胃、十二指肠、胰腺及胆道出血,后者指屈氏韧带以下小肠和大肠出血,手术指征如下:
1、经内科治疗效果不佳,呕血或黑便次数增多,呕血转鲜红色,黑便转为暗红色伴肠鸣音亢进;
2、急性大失血时,给足够的血容量补充后,循环血量仍未见改善或好转后又恶化;
3、经积极治疗,WBC计数、Hb及血细胞比容继续下降;
4、急性出血时经快速补液和输血后,中心静脉压仍有波动;
5、在补液和排尿足够的情况下,血BUN持续上升。
参考资料:[1]任成山,王甲汉,牛广政,等.现代临床疾病防治学 下册.第1版[M].郑州.郑州大学出版社.2012.