皮脂腺囊肿是一种良性的皮肤肿物，如果长得比较小，对皮肤没有危害，不影响功能，不疼不痒，也可以选择保守观察，可以不切除。
如果皮脂腺囊肿长得比较大，会有一定的疼痛的感觉，而且患者会觉得不舒服，可以选择到医院去切除。因为部分皮脂腺囊肿，可能会继发感染，必须要抗感染，然后等感染消退以后，进行手术切除，以免反反复复出现皮脂腺囊肿继发感染。
所以皮脂腺囊肿没有存在一定切不切除的说法，主要看症状，如果患者有想切除的意愿，可以切除。皮脂腺囊肿如果很大，而且继发感染，反反复复出现，最好是手术切除。
当皮脂腺囊肿比较小的时候，也可以不切除。平时不要总用手去抠，或者是外力去撞击，可能会继发囊肿的破裂，继发感染。
