恶心头晕的厉害是怎么回事-有来医生

李广田
副主任医师

哈尔滨市第五医院

急诊科

恶心头晕的厉害是怎么回事

2023-10-23 17:10阅读：

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恶心头晕得厉害，包括很多原因，例如上呼吸道感染、高血压等。如果自身存在贫血、甲状腺疾病等，也可能会出现。

1、上呼吸道感染：上呼吸道感染会伴随体温升高，在发热之后就会出现头晕、恶心。

2、高血压：如果血压在短时间内持续升高，考虑是否有高血压病史。此时因为血压控制不好，会出现这种情况。

3、脑血管病：尤其是脑出血、脑梗死的患者，会导致颅内压增高，可能会出现头晕，甚至伴有恶心、呕吐等情况。

4、脑供血不足：比如心绞痛、心律失常的患者，也可以出现血液供给不足，从而引起脑供血不足，而产生恶心、头晕等表现。

5、贫血：贫血的患者，可能会因为血红蛋白不足，而造成头晕甚至伴有恶心。

6、甲状腺疾病：甲亢或甲减的患者，可能因为疾病引起血压升高或者血压降低，会产生恶心、头晕。

7、其他：例如糖尿病、肾上腺皮质激素分泌不足的患者等，都可能会产生恶心、头晕。

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老人头晕的厉害恶心怎么回事

"老人头晕的厉害、恶心，要考虑是否是由于脑部疾病导致，比如常见的脑干、小脑出血梗死，椎基底动脉系统短暂性脑缺血发作或者肿瘤等，可以做头部CT或磁共振进行确诊。如果能除外是脑部疾病导致的前庭系统疾病，也可以出现老人头晕、恶心，常见于良性阵发性位置性眩晕、梅尼埃病、前庭神经元炎、突聋伴眩晕、前庭性偏头痛等，需要做变位试验、前庭功能检查以及听力的测试，行进一步的确诊。如果老人有精神、心理因素也有可能导致出现，比如常见的焦虑、抑郁症，以及持续性、姿势性、直觉性头晕等。"

语音时长01:21''

刘建丰│中山大学附属第八医院

2023/12/07收听(12212)

突然头晕恶心的厉害怎么办

患者突然间出现头晕、恶心的比较厉害，一定要及时就诊医院，不要自己口服药物，因为可能是严重的疾病导致，如果口服药物在家观察，可能会导致病情进展加重，延误病情的诊断、治疗。常见的因为后循环缺血或者小脑脑干部位的梗死，会表现为剧烈的头晕，还有恶心，需要及时就诊医院做检查明确，通过神经内科医生的查体，比如指鼻试验出现问题考虑是小脑和脑干的问题，要进而做头部CT或者头部磁共振的检查，明确以后要给予活血化瘀，改善循环的治疗，减少脑神经功能缺损的症状。还有其它疾病，比如美尼埃病或者良性阵发性位置性眩晕等疾病，也会导致患者出现剧烈的头晕，还有恶心的问题，但都可以通过治疗得到改善。

语音时长01:19''

杨立平│大庆市中医医院

2023/02/23收听(80028)

头晕的厉害是怎么回事

导致患者头晕的厉害，原因有很多的方面，要结合患者头晕的类型、持续的时间，是否伴有其他的症状、基础疾病进行分析：1、患者头晕的厉害，如果伴有视物旋转、恶心、呕吐、耳鸣、耳闷的症状，要考虑是梅尼埃病、前庭神经元炎、迷路炎类的疾病。2、如果患者头晕的时候出现了肢体活动不灵活、共计失调、走路不稳，要考虑是小脑、脑干部位的病变导致的，比如小脑、脑干部位的梗死、出血，或小脑部位的肿瘤、占位引起的。3、患者头晕的厉害可能是晕动病导致的，患者如果是在乘车的时候出现头晕、视物旋转、恶心、冷汗出，要考虑这方面的问题。

语音时长01:15''

杨立平│大庆市中医医院

2023/02/21收听(16626)

突然头晕厉害怎么回事

"患者突然头晕的厉害，主要考虑以下几方面的原因：第一、如果患者头晕的时候伴有肢体活动不灵活、共济失调、走路不稳，要考虑是急性脑血管病，在安静状态下起病，短暂性脑缺血发作、脑梗死的可能性大。如果是在情绪激动、活动的情况下起病，可能是脑出血。第二、患者突然头晕得厉害，也有可能是因为系统疾病导致的，比如血压的突然升高、头面部的血管扩张、脑血流量增加，会导致患者有头晕、头胀，还有就是心脏方面的疾病，如恶性的心律失常、频发的室性早搏、房颤等疾病，会引起心脏的射血减少，心源性脑供血不足，患者会有突然头晕的症状，但是患者可能同时会伴有心慌、心悸、胸闷这些表现。第三、突然头晕的厉害也要考虑是周围性眩晕疾病，比如伴有耳鸣、耳闷的症状，要考虑是梅尼埃病，如果是头的位置变化的过程中一过性的头晕，伴有视物旋转，就要考虑是耳石症引起的，这种情况在临床上也是非常常见的。"

语音时长01:31''

杨立平│大庆市中医医院

2023/09/07收听(26642)

头晕的厉害是怎么回事

"头晕的厉害，多见于周围性眩晕，常见的疾病包括美尼尔综合征、前庭神经元炎、迷路炎和耳石症。美尼尔综合征的患者可以出现头晕、恶心、呕吐，同时患者可以出现视物旋转、耳聋、耳鸣，可以口服眩晕停、培他啶治疗，也可以输入舒血宁、培他啶。美尼尔综合征的患者发病时间一般不超过一周。前庭神经元炎的患者病前有感冒的病史，也可以出现相同的症状。耳石症的患者头晕的同时可以伴有耳聋、耳鸣，头晕常常与体位有关，持续时间短暂常常为数秒钟、数分钟不等，其治疗主要为复位治疗。"

语音时长01:10''

袁俊丽│邯郸市第一医院

2023/07/10收听(21620)

突然头晕的厉害怎么回事

"突然头晕的厉害可能是周围性眩晕，引起周围性眩晕常见的疾病包括美尼尔综合征、前庭神经元炎、迷路炎、耳石症，周围性眩晕的患者一般头晕较重，同时可以伴有恶心、呕吐，也会伴有视物旋转以及耳聋、耳鸣。患者一般不出现平衡障碍和共济障碍，颅脑CT检查正常，主要是给对症治疗。耳石症的患者头晕持续时间短暂，一般为数秒钟至1-2分钟不等，同时应给予复位治疗。美尼尔综合征一般头晕为持续性，大多数患者持续一周左右，患者一般有反复发作的病史，前庭神经元炎和迷路炎一般病前有感冒的病史，对症治疗的同时可给予抗病毒治疗。另外，也应排除颅内器质性病变，包括脑血管疾病，比如小脑、脑干梗死和出血，应检查一下颅脑CT以明确诊断。"

语音时长01:19''

袁俊丽│邯郸市第一医院

2023/12/31收听(10510)

头晕的厉害怎么回事

"引起严重头晕的疾病很多：1、贫血，轻度贫血可以引起头晕、面色苍白等症状，但中重度贫血可以出现严重的头晕、无力，如果不及时治疗，有可能会引起休克等；2、美尼尔综合征的病因不明，可以出现头晕，活动后加重出现旋转感，可伴随恶心、呕吐等症状。严重的患者头部不能活动，但头颅检查一般问题不大；3、小脑病变，小脑是人体的平衡器官，如果有小脑梗塞、小脑出血等疾病，可以引起头晕等症状，可以出现步态不稳等症状。另外耳石症、中耳炎、脑梗塞等疾病都可以引起头晕。出现头晕的症状，最好先休息以免摔倒，建议及时到医院进一步检查确诊，如头颅CT等。"

语音时长01:17''

全赞荣│哈尔滨市第一医院

2023/03/15收听(82258)

头晕恶心是怎么回事

"有很多种原因是可以导致头晕、恶心情况的，如果头晕、恶心伴有耳朵响、听力下降等问题，主要考虑可能是梅尼尔或者耳石症等引起的，需要手法复位或配合使用止晕药物治疗。血压的异常也可以引起这种情况，还需要测量血压。如果血压升高，还需要配合使用降压药物控制血压等。除了这些情况还要警惕脑血管方面的疾病，像脑供血不足、脑梗死、脑部肿瘤等，建议需要通过头颅CT或者核磁检查进一步明确。此外，眼睛部位的疾病也可以引起头晕、恶心的情况，还需要做眼部的检查明确。"

语音时长01:09''

孙雪美│沈阳市中西医结合医院

2023/06/15收听(17354)

有点头晕恶心怎么回事

"头晕、恶心可以见于很多的原因，比如患者感冒着凉以后可能就会有点头晕、恶心的症状，还会有鼻塞、流鼻涕，还有感冒的症状。如果患者是因为疲劳过度以后或者睡眠不足，也会导致患者有头晕、头昏沉、恶心的症状发生，经过休息以后就会缓解。如果患者有脑动脉狭窄、脑动脉硬化，出现了头晕、恶心是后循环缺血引起，因为双侧的椎动脉还有基底动脉血流速度慢，刺激到了前庭神经核，就会导致患者出现头晕、恶心的症状。另外，如果头晕、恶心与头的位置变化有关系，呈一过性，考虑是耳石症引起。"

语音时长01:11''

杨立平│大庆市中医医院

2023/05/19收听(53806)

经常恶心头晕怎么回事

"头晕是平衡感觉障碍，可分为眩晕、头晕、头昏，常合并恶心的是眩晕，眩晕常见的病因，有耳鼻喉科疾病和神经内科疾病。耳鼻喉科主要包括耳石症、美尼尔氏综合征，耳石症患者常由于体位变动而诱发眩晕，伴有恶心、呕吐、心慌、出汗。耳石症是内耳的耳石器内碳酸钙结晶脱落导致，治疗主要靠耳石复位。美尼尔氏综合征主要与外伤感染有关，主要病理变化是迷路水肿，在头晕、恶心的基础上，可有耳鸣、听力下降、耳闷。治疗上主要以倍他司汀、氟桂利嗪为主，必要时可用激素和甘露醇脱水减轻迷路水肿，神经内科疾病，主要有小脑梗死和脑出血。除头晕外可有行走不稳、共剂失调，头颅CT和头颅磁共振可见梗死或出血病灶。"

语音时长01:49''

曲延民│哈尔滨市第一医院

2023/06/10收听(64602)

最近老是头晕恶心是怎么回事

"最近老是头晕、恶心，首先考虑是后循环的缺血。临床上病人有高血压、高血糖等脑动脉硬化的危险因素，由于后循环的血管双椎和基底动脉血流速度减慢，病人就可以出现头晕、恶心，是由于脑干和小脑缺血表现的。对于后循环缺血，建议病人以改善循环为主要治疗，临床上可以口服银杏叶制剂或者是脑心清等。其次最近老是头晕、恶心，也可以见于周围性的眩晕。临床上最多见的就是美尼尔综合征，是由于劳累、紧张、感冒、休息不好导致的前庭迷路水肿，病人可以出现头晕、恶心，会伴有耳闷、耳胀、听力下降，必要的时候可以就诊耳鼻喉科，可以口服前庭抑制剂，比如甲磺酸倍他司汀等。然后最近老是头晕恶心，也可以见于一部分高血压病人。当血压特别高的时候，病人可以出现头疼、恶心。建议病人监测血压，规律的控制血压。"

语音时长01:18''

刘月姮│大庆市中医医院

2023/03/10收听(48412)

偶尔头晕、恶心怎么回事

"患者偶尔出现头晕和恶心的症状要结合患者的病史进行分析，还有发作的形式，比如患者有颈椎病，偶尔的姿势不当会导致椎动脉受压，患者会表现为偶尔的头晕伴有恶心症状，但是症状都会伴有颈部的不舒适。偶尔的头晕、恶心，如果伴有短暂的视物旋转，要考虑是耳石症引起的，该病是在临床上发病率比较高的，可以占到眩晕疾病的20%-40%。如果是老年人头晕、恶心，考虑是脑供血不足引起的，可以通过做经颅多普勒的检查明确，观察患者的脑血流的速度、脑血管是否有狭窄等问题。如果患者头晕还有恶心经常的发作，伴有血压的不稳，有可能是血波动引起的，建议患者监测血压，明确是否有高血压，还有要注意口服降压药物的疗效、方式，血压平稳患者头晕还有恶心的问题可以得到减少。"

语音时长01:23''

杨立平│大庆市中医医院

2023/12/06收听(17716)

最近老是觉得头晕恶心是怎么回事

"头晕在临床上是非常常见的症状，头晕严重的时候可能会伴发恶心或者是呕吐的症状，这种情况主要与交感神经被刺激有关。引起头晕、恶心的病因有很多，在临床上常见的像高血压、低血压、贫血、低血糖或者是颈椎疾病，都可能会导致患者有发作性的头晕、恶心症状。还有一些老年人，比如说脑血管痉挛的时候会出现剧烈的头晕、恶心。还有脑血管意外，比如说小脑部位的梗死或者是出血，除了患者会有头晕、恶心的症状以外，还会有肢体的活动不灵活、共计失调、走路不稳等症状。还有一些周围眩晕疾病，比如说梅尼埃病、耳石症、前庭神经元炎，都可以导致患者出现头晕、恶心的症状。"

语音时长01:13''

杨立平│大庆市中医医院

2023/09/05收听(22504)

有点头晕恶心怎么回事

"导致有点头晕、恶心现象的原因，有血压异常、食物中毒、一氧化碳中毒、疾病，具体如下：第一、血压异常：血压过高、过低都会突破脑血管的调节能力，导致脑过度充血或者缺血，都可以出现头晕、恶心的现象。第二、食物中毒：食物中毒也会有头晕、恶心的现象。第三、一氧化碳中毒：一氧化碳中毒主要是由于洗澡的时候燃气燃烧不充分，导致吸入一氧化碳，或者烤火的时候不注意通风，导致一氧化碳中毒，都会出现头晕、恶心的现象。第四、疾病：要注意患者有没有疾病，比如脑血管疾病，像脑梗死、脑出血，还有眩晕症，都可以出现上述现象。"

语音时长01:21''

张为│广西壮族自治区江滨医院

2023/06/17收听(52136)

恶心、头晕怎么回事

恶心、头晕是临床症状，很疾病可以引起恶心、头晕，主要是见于以下几个方面：第一、如果是有高热的患者，长期发热可能会出现恶心、头晕的症状。第二、如果是既往有心脏病病史的病人，部分不典型的心肌梗塞的时候，主要的症状也是恶心、头晕为主，这个时候要到医院去做心电图的检查。第三、如果出现持续性的恶心、头晕，伴有肢体的乏力，要考虑患者是不是存在急性脑血管病，需要到医院去做头颅磁共振或者CT的检查。第四、如果长期处于低血压的状态，在大量的腹泻或者发烧以后引起的循环不足，起床活动的时候可能会引起体位性低血压，表现为头晕、恶心、呕吐。

语音时长01:18''

邓天玲│国药葛洲坝中心医院

2023/09/02收听(84016)

02:08

头晕，恶心怎么回事

头晕、恶心主要有以下几种情况：

1、前庭神经的问题：前庭神经主要管平衡，如果出现功...

陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院

2023/05/17播放(42569)

01:52

头晕恶心怎么回事

头晕、恶心大部分的情况下是气血不足引起，因为脑的平衡功能障碍，所以出现恶心呕吐。大部分是气血亏...

黄世敬│中国中医科学院广安门医院

2023/08/18播放(95034)

突然头晕恶心怎么回事

突然头晕恶心，这种情况首先考虑是由于美尼尔氏综合症造成的，一般指由于前庭功能障碍造成的内耳淋巴水肿引发的。发病因素多是由于精神过度紧张、压力特别大、焦虑失眠、熬夜、感冒等，一般多发生在女性出现，出现自身和周围事物剧烈旋转感、头晕、头疼、恶心、呕吐、记忆力下降、耳鸣等。一般神经系统检查正常，头颅CT检查无异常。病情轻的可以口服倍他司汀片和盐酸地芬尼多片，病情严重的可以静脉滴注培他司汀注射液和小牛血注射液。平时应该多饮水，注意休息，保证睡眠，避免熬夜，低盐低脂饮食，戒烟限酒。

语音时长01:14''

支娜│锦州市中心医院

2023/10/09收听(68440)

02:03

最近头晕恶心怎么回事

最近头晕、恶心常见原因如下：

1、耳石症，即良性位置性眩晕；耳石症跟头的位置变动有...

杨琨│山西省中西医结合医院

2023/05/06播放(86666)

头晕恶心是怎么回事

有点恶心、呕吐，主要见于以下几种情况：一、比如患者在坐车或者坐船过程中由于轮传摇动或者车速快慢不等，很容易引起前庭功能受损而出现头晕、恶心、呕吐，这时要下车、下船或者平躺以后恶心、呕吐的症状可以缓解。二、多见于患者有良性阵发性位置性眩晕，主要以体位改变时出现头晕、恶心、想吐，一般持续的时间比较短，大概一分钟左右的时间。有的患者还伴有耳鸣，这时给予手法复位以后患者的症状可以明显好转。三、如果是年轻的女性患者，要询问患者的月经情况，有没有停经。有些年轻女性患者由于早孕反应可以出现头晕、恶心、呕吐。

语音时长01:24''

邓天玲│国药葛洲坝中心医院

2023/03/01收听(29130)

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