患者咽口水时喉咙和耳朵疼，可能是急性中耳炎等引起的，建议积极检查，对症治疗。

1、急性中耳炎：急性中耳炎一般是由于溶血性链球菌或者是金黄色葡萄球菌，侵犯到中耳黏膜引起的炎症，发病时患者不仅咽口水的时候喉咙痛、耳朵疼，严重时还会出现听力下降，耳朵流脓，甚至流血。

一般需要在医生的指导下使用抗生素治疗，比如左氧氟沙星，或者是阿莫西林等。耳朵里面还需要滴用抗生素的滴耳液，比如左氧氟沙星滴耳液。

2、急性的咽炎：急性咽炎是指黏膜急性的充血反应，发生与物理刺激、细菌感染、病毒感染有关系。由于咽鼓管和耳部相通，病菌蔓延时会引起患者出现咽口水时耳朵痛、喉咙痛，甚至还会出现咽部干燥、灼热的症状。

应积极给予患者抗生素口服，比如头孢克肟，同时可以喷用开喉剑喷雾剂，都是临床上很常用的药物。

3、急性化脓性扁桃体炎：常见的致病菌有肺炎链球菌、葡萄球菌，一般是因为患者抵抗能力下降，防御能力降低所引发的，炎症可能会向耳部蔓延。除了咽部疼痛、耳朵痛，患者还会出现发热，甚至耳鸣，全身症状可能会出现畏寒等症状。

此时需要积极的抗炎治疗，患者临床症状才能改善。