乳腺癌吃什么药最好，一定是依据乳腺癌具体的分子病理学特点来进行选择，也就是说最合适的药就是最好的药。
首先要明确乳腺癌不是单一的疾病，而是有许多不同分子病理学特征的癌症，比如乳腺癌有雌激素受体和孕激素受体阳性的luminal型乳腺癌，也有表达人表皮生长因子2受体这种Her2过表达型乳腺癌。
另外，还有以上几种细胞膜的受体都是阴性的三阴性乳腺癌，即使是三阴乳腺癌，又有很多不同的分子类别，比如雄激素受体高表达的，有CD8蛋白高表达的，都有不同的药物运用。
luminal型的乳腺癌举例，可以用内分泌药物，根据绝经前或者绝经后有不同的区别，比如绝经前可以用他莫昔芬或者托瑞米芬，绝经后就可以选择芳香化酶的抑制剂。
如果有耐药情况，还可以用CDK46抑制剂，而如果存在Her2蛋白过表达的乳腺癌患者，就应该用一些靶向药物，比如曲妥珠单抗，当然现在还有更好的ADC类的药物。
治疗乳腺癌不是哪种药最好，而是一定要根据分子病理学特点选择最合适的药，这才是最好的选择，所以一定要完善精准的病理学检查。
