桌面倾斜试验用于评估年轻、看上去健康的晕厥患者,或者是心脏或其他检查未能提供诊断的老年晕厥患者。桌面倾斜试验造成最大程度的静脉血贮积,这会触发血管迷走性(神经心源性)晕厥,重现与其相伴随的症状和体征(恶心、头昏、苍白、低血压、心动过缓)。桌面倾斜试验的方法:如下:
①患者禁食一夜后,将患者置于一端有一脚踏板的可作倾斜移动的桌面上,并用一根带子经过患者的腹部将其位置固定好,建立静脉通路;
②患者保持仰卧位15分钟后,使桌面直立倾斜,角度达60°-80°,保持45分钟。如果发生血管迷走性症状,则确定为血管迷走性晕厥。如果血管迷走性症状不发生,可用药物(如异丙肾上腺素)进行诱发。依所用的方案不同,敏感性在30%-80%之间,假阳性率10%-15%。
参考资料:[1]Robert S.Porter,MD.默克诊疗手册 下.第19版[M].北京.人民卫生出版社.2014.