如果小孩在混合牙列期，是正常现象，通常无需特殊处理，恒牙期可以选择正畸治疗。如果是恒牙缺失，需要对牙齿进行矫正。如果是牙齿过小所致，可以进行烤瓷牙修复。

1、混合牙列期：在乳牙列或者是混合牙列时期，也就是牙齿在替换期间，出现牙齿缝隙比较大，通常是正常的生理现象。由于颌骨正常发育造成的牙齿缝隙大，只要观察即可。

2、恒牙期：如果进入恒牙列时期，牙齿缝隙仍然比较大，最好采取矫正的方式关闭缝隙，这是最常用也是最理想的修复方式。通过正畸的方式，把牙齿重新排齐，同时关闭缝隙。

3、恒牙缺失：针对牙缝大，也要进一步寻找原因。如果是由于恒牙缺失，造成牙齿缝隙比较大，即使通过矫正的方式，也无法把其他牙齿重新排齐来关闭缝隙。患者可以考虑保留间隙，进行装牙处理，恢复牙齿美观。

对于有牙齿缺失造成的牙齿缝隙大，也要先进行矫正，将缺失的牙齿部位空隙保留下来，将来做修复进行处理。在成年之前可以装活动的临时假牙，保持间隙，成年之后再进行永久性修复，进行种植牙等等。

4、牙齿过小：如果是牙齿过小造成的缝隙比较大，可以进行烤瓷冠的修复关闭缝隙。

所以针对孩子的牙齿缝隙比较大，要看具体情况，再采取相应的修复方式。