甲状腺激素分泌过多症候群的表现有哪些

2023-10-10 13:03阅读:

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此情况女性多见,男女之比为1:4-6,各年龄组均可发病,以20-40岁为多见,多数起病缓慢,少数可在精神创伤和感染后急性起病。甲状腺激素分泌过多症候群常有怕热、多汗、低热,皮肤温暖、潮湿,体重减轻、疲乏无力,甚至恶液质等。

促甲状腺激素促进肠道糖的吸收,加速糖的氧化利用和肝糖分解,故可致糖耐量减低或使原有糖尿病加重。促甲状腺激素促进脂肪的分解和氧化,常致血胆固醇降低。促甲状腺激素使蛋白质分解代谢加速致负氮平衡、体重下降,甲状腺激素分泌过多症候群的表现具体如下:

1、精神神经系统:患者常有精神过敏、紧张忧虑、烦躁易怒、多言好动、思想不集中、失眠不安、记忆力减退等现象。严重可能会出现偏执的现象,甚至出现轻度躁狂症或精神分裂症,也有淡漠、寡言、抑郁的现象。伸舌或双手向前平举时有细震,腱反射活跃,反射时间缩短;

2、消化系统:常有食欲亢进、多食易饥的现象。由于胃肠动加快、消化吸收不良,可出现排便次数增多或腹泻的现象。少数可出现肝功能异常,转氨酶升高,偶有肝大、黄疸,老年患者可有食欲减退、厌食、恶心、呕吐等;

3、生殖系统:女性患者常有月经减少,经期延长,少数患者可有闭经,生育能力下降,易流产。男性可出现阳痿,偶有乳腺发育;

4、造血系统:周围血白细胞总数和中性粒细胞总数偏低、淋巴细胞绝对值和百分比增多及单核细胞增多,血小板寿命可缩短,Graves病易合并血小板减少性紫癜;

5、肌肉骨骼系统:甲亢患者可发生周期性麻痹,称甲状腺毒性周期性麻痹,病变主要累及下肢,发作时常伴血钾降低,多见于20-40岁亚洲男性患者。发病诱因有剧烈运动、饱餐、高碳水化合物饮食、使用胰岛素等。甲状腺毒性周期性麻痹病程呈自限性,甲亢控制后可以自行缓解。少数患者可发生甲亢性肌病,主要累及近端肌群(肩胛带及骨盆带肌群等),也可累及远端肌群,表现为肌肉萎缩、蹲起、梳头困难等;

6、心血管系统:患者诉心悸、胸闷、气短等。心动过速,常为窦性,多为持续性,心率90-120次/分,睡眠和休息时有所减慢,但仍高于正常;心尖部第一心音亢进,常有收缩期杂音;心律失常,尤其以房性早搏较常见,其次为阵发性或持续性心房纤颤,也可为室性或交界性早搏,偶见房室传导阻滞;心脏扩大,当心脏负荷加重、合并感染或因持续性房颤可诱发充血性心力衰竭。收缩压升高、舒张压下降,脉压差增大,有时可出现毛细血管搏动征、水冲脉等周围血管征。


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甲状腺激素分泌不足是怎么回事

"当甲状腺受到了损伤,比如甲状腺做手术或者有甲状腺自身免疫性的炎症、甲亢,应用碘-131治疗以后,都会造成甲状腺的损伤。甲状腺的管理部门叫脑垂体,如果出现疾病,也可以造成促甲状腺激素分泌减少,引起甲状腺功能减退。甲状腺功能减退就是甲状腺合成、分泌甲状腺激素不足,叫甲状腺功能减退。甲状腺激素对身体非常的重要,最重要的作用就是还没出生的时候在妈妈肚子里面,大脑的形成和发育都离不开甲状腺激素,骨骼的成熟也需要甲状腺激素。在孕早期的时候,胎儿没有自己的甲状腺,妈妈会提供大脑发育和骨科成熟所需要的甲状腺激素,如果妈妈出现甲减,没有得到治疗,胎儿智力就有可能受到影响。甲状腺激素还可以帮助人体产生热量,如果甲状腺激素缺乏以后可以出现怕冷。同时甲状腺激素也可以影响心脏,影响肠道、呼吸系统,呼吸系统如果缺乏激素以后,甲状腺激素不足可以造成器官的功能减退,活动变慢,像心跳变慢,甚至出现胃肠蠕动变慢,出现便秘、不想吃东西。肌肉的力量也可以减弱,可以出现黏液性的水肿、注意力减退、记忆力下降,同时出现昏昏欲睡。甲状腺激素是人体生活健康的必要保障,缺了甲状腺激素以后就应该早点诊断清楚以后,及时进行替代治疗,消除这些症状。有些甲状腺功能减退是需要长期服药,应该在医生的指导下,定期复查甲状腺激素是否被替代治疗而正常,不要擅自减药和停药。"

语音时长02:44''

胡伟首都医科大学宣武医院

2023/07/21收听(35042)

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