甲状腺癌预后好吗

2023-10-08 13:25阅读:

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甲状腺癌其实可以分为乳头状癌、滤泡状癌、髓样癌、未分化癌等不同病理分型。甲状腺癌多数时候是指甲状腺乳头状癌,乳头状癌患病率高,治疗手段多,治疗效果好,预后好。同为甲状腺癌的未分化癌尽管较为罕见,但预后极差,治疗手段有限,致死率高。

未分化癌的侵袭性强,容易发生早期甲状腺外浸润及转移,据文献报道,初诊未分化癌有69%的气管侵入率,55%的食道侵入率和39%的颈动脉受累率。由于未分化癌无摄取131碘功能,对碘131治疗无反应,目前只能依靠手术治疗、局部放疗和全身综合治疗。

但是目前即使进行了规范的初步治疗,大部分患者的病情也会在几个月内有新的进展,发生局部复发,甚至远处转移(最常见的发生部位在肺部,其次是骨骼和大脑)。此外,在治疗过程中常见的化疗耐药和放疗耐受等难题,也使得未分化癌患者的预后更加凶险,但是尽管如此,国内外专家对于未分化癌综合治疗的探索从未停止。

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宋海平华中科技大学同济医学院附属协和医院

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