骶管囊肿是骶管内的一种囊性的病变,是一种水囊样的结构,而并不是真正的肿瘤。
女性骶管囊肿的发生率远高于男性,具体原因尚不十分清楚,可能是女性怀孕期间腹压增加引起的,与硬脊膜囊内的静水压增加有一定关系。对于女性骶管囊肿患者,如果没有任何与囊肿相关的临床症状,临床上可以定期随访观察,并不继续处理。
如果骶管囊肿使患者出现臀部下肢、会阴部等部位的麻木疼痛,或者患者出现下肢无力、酸胀、肌张力增高,或者患者出现会阴部的不适感,以及尿频、尿急、便秘等症状,提示骶管囊肿使骶神经根受到明显的压迫,引起对神经根的病变。
此时需要到神经外科就诊,由有经验的神经外科医生通过手术的方式切除囊肿,解除骶管囊肿对神经根的压迫,才能使患者的神经功能逐渐恢复到正常,否则患者的神经功能障碍有可能会进行性加重,并且由于囊肿长期压迫使神经根发生变性。
即使进行手术治疗,患者症状消除也需要很长的时间,甚至部分患者症状难以完全消失。患者在日常生活中,还要注意避免增加腹压的因素,避免过于负重的劳动以及过于负重的体育锻炼,避免长时间的久站或久坐。
如果出现症状加重,最好采取平卧位休息,特别是采取俯卧位休息,有助于患者症状的缓解。对于症状轻微的患者,可以进行临床的随访观察,对于症状比较明显的患者,应该及时考虑神经外科手术治疗。