什么叫着色真菌病-有来医生

孔庆涛
副主任医师

东部战区总医院

皮肤科

什么叫着色真菌病

2023-12-06 17:39阅读：

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着色真菌病是由暗色孢科真菌引发的皮肤和皮下组织病变，这种真菌主要生活在土壤以及潮湿腐烂的树木等中。当人们与上述环境接触时，如果有皮肤或黏膜割伤，真菌有可能侵入人体，从而引发感染。

着色真菌病的病程一般会长达数十年，并且治疗难度较大，严重时甚至可能会导致肢体残废，或危及生命。虽然此病在全球都有分布，但人与人之间传播的可能性比较小。

对于着色真菌病，提高警惕、加强防护是非常重要的。应避免接触可能带有病原菌的土壤和植物，特别是在下雨天或湿度较大的时候。

参考资料：王学民主编;丁杨峰等著,专家解答皮肤病,上海科学技术文献出版社,2005.10,第63页

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什么是鼻真菌病

"鼻真菌病，主要是由于真菌感染所引起的鼻和鼻窦的疾病，真菌感染的病因主要是曲霉菌。曲霉菌主要是阴霉菌和黑曲霉菌两种。毛霉菌引起是急性的感染，死亡率比较高。临床上一般分为急性、慢性或叫做侵袭性的和非侵袭性的。侵袭性的是急性的，破坏力强，死亡率高。非侵袭性的临床上比较多，比如真菌球性的、病态反应性的、真菌性的。临床上通过CT检查，发现鼻窦腔内是高密度的，或密度不均的物质，诊断为鼻真菌病。诊断确立之后，进行手术治疗，开放鼻窦，清除鼻窦的霉菌，主要是清除鼻窦霉菌的真菌球。"

语音时长01:23''

邓邦鱼│苏州市立医院

2018/05/25收听(49225)

真菌病是怎么回事

"真菌病，顾名思义也就是由真菌感染引起的疾病。从临床致病情况看，真菌可以分为浅部真菌和深部真菌两大类。浅部真菌只侵犯毛发、表皮和甲板。浅部真菌病在我国极为普遍，常见有头癣、体癣、股癣、手足癣、花斑癣、甲癣。深部的真菌主要侵犯内脏器官、骨骼及神经系统，也可侵犯皮肤黏膜。深度的真菌病较常见的有孢子丝菌病、着色芽生菌病、放线菌病及隐性球菌病，念珠菌则属于对皮肤黏膜、指甲和内脏均可侵犯的真菌。由于致病菌真菌不同，又可分为角质癣菌病，如花斑癣；皮肤癣菌病，如头癣、股癣、手足癣；皮肤和皮下组织真菌病，如孢子丝菌病；系统性真菌病，如组织胞浆菌病等；条件致病性真菌病，如念珠菌病、隐性球菌病等。一旦怀疑是真菌，应积极到医院做相关检查，确诊后积极对症治疗。"

语音时长01:27''

于雷│松原市中医院

2018/06/20收听(25306)

肺真菌病怎么治

"肺真菌病的治疗原则包括抗真菌药物的应用、去除诱发因素、提高全身的免疫力和抵抗力，需要手术的患者并及早进行手术。肺曲霉球病在治疗上去采用两性霉素B与氟胞嘧啶联合治疗。曲霉菌球是否需要手术，需全面考虑原发病变的情况。如果患者出现咳血，必须切除，常用支气管动脉栓塞术，控制曲霉菌球的大咯血。在临床上疗效比较好，但与其他病种大咯血的栓塞治疗相比较，曲霉菌球的大咯血复发率是比较高的。止血以后，如果患者全身及肺部情况允许手术，将以肺部手术为佳，把肺组织进行切除治疗。"

语音时长01:10''

许伟│枣庄市肿瘤医院

2018/06/04收听(16736)

01:57

鼻的真菌病是什么

鼻的真菌病指真菌感染于鼻腔和鼻窦所导致的疾病，其致病菌主要有曲霉菌、毛霉菌以及念珠菌等。长期使...

谢柳│海南省中医院

2019/08/14播放(68542)

01:50

外耳道真菌病怎么治疗

若患者存在外耳道真菌病，常见治疗措施如下：

1、涂抹抗真菌软膏：建议患者在清除外耳...

谭杰│北京大学人民医院

2021/08/27播放(53241)

怎么预防牙齿着色

"牙齿着色如果是由外源性因素引起的，比如食用了某些含有色素的食物或者药物引起牙齿的着色，就要停用药物，少吃这些食物，并且认真地刷牙，及时清洁，这样可以防止牙齿着色。如果是由内源性因素引起的，比如在牙齿的发育期，使用了某些药物引起了牙齿结构的发育异常，产生了颜色，或者是在牙齿发育期使用含氟过多的水，这些都会引起牙齿着色。牙齿完全发育以后，还要定期检查是否有蛀牙，如果有蛀牙就要及时的治疗，否则会使病变加深，也会引起牙齿的着色。"

语音时长00:56''

王蓉│长沙市口腔医院

2018/05/21收听(36708)

什么是肺真菌病的重症

"肺部真菌病的重症可以有两个含义：1、肺部真菌感染，导致了重症肺炎。2、肺部真菌感染导致了各种严重并发症。任何一个严重的并发症都可以随时危及患者的生命，因此肺部真菌感染的重症，既可以是真菌感染本身导致不同程度的呼吸衰竭，也可以是肺部真菌感染导致各个系统器官的功能不全或者脏器衰竭，随时危及患者的生命。临床上肺部真菌感染的发生率比较高，尤其是有易患因素的患者，由于真菌感染检出率低，病情迁延，长期治疗的过程中就会出现各种并发症。因此重症肺部真菌感染导致的各种并发症和疾病，都可以由于病程长、并发症多，而危及患者的生命。"

语音时长01:23''

宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院

2021/02/24收听(22493)

肺部真菌病能活多久

"肺部感染患者存活期需要取决于患者感染的病原体的毒力以及侵袭的能力，还取决于患者的一般情况、免疫状态以及基础疾病，综合上述考虑后方可得出结论。真菌作为一种病原微生物，可以侵犯人体多种脏器，比如可以侵犯皮肤或者泌尿系统、肠道以及呼吸道，肺部的侵犯可以形成真菌性肺炎，常见的真菌病原体有白色念珠菌、隐球菌、曲霉菌等，患者如果免疫功能正常，经过积极治疗是可以痊愈的，但有些患者可能会存在基础疾病，比如糖尿病、营养不良等，这种情况往往更容易合并真菌的感染。有些真菌感染会出现并发症引起菌血症，出现多脏器的播散，严重可以引起呼吸衰竭而危及生命。出现肺部真菌感染平时应该注意合理的搭配膳食，既要进行抗真菌的治疗，还要积极治疗原发病，建议前往医院就诊，遵医嘱进行相应的治疗。"

语音时长02:10''

张连国│首都医科大学宣武医院

2020/05/26收听(99539)

02:08

外耳道真菌病怎么治疗

外耳道真菌病的治疗如下：

1、要把耳道里面的真菌痂皮和分泌物完全清除干净。有的患者...

黄继红│海南医学院第一附属医院

2019/03/28播放(71824)

01:23

肺真菌病主要诊断依据

肺真菌病诊断有三个方面：

1、危险因素：患者是否有免疫缺陷，如肺部肿瘤或者其它全身...

刘阳│江西省胸科医院

2021/01/18播放(99107)

宫颈碘不着色证明什么

"正常的宫颈是由成熟的鳞状上皮所组成，因为鳞状上皮里面含有糖原，所以用碘涂在上面会变成棕褐色。如果宫颈上碘不着色，要考虑宫颈上不是鳞状上皮，也可能是柱状上皮、未成熟的化生上皮、不典型的增生上皮或者癌变上皮，因为这些上皮里糖原含量比较少，所以碘涂在上面以后不着色。这种情况要注意，在不着色的部位或者可疑部位进行多点活检检查，做病理化验判断到底是什么问题，因为有的人可能是良性，但也有可能是恶性的东西。"

语音时长01:12''

乐华│扬州市妇幼保健院

2019/05/24收听(79279)

碘不着色是宫颈癌吗

"做阴道镜过程中，涂酸、涂碘以后观察宫颈情况。如果宫颈显示碘不着色，提示宫颈这个部位有问题的可能性大。做宫颈活检，在这样的位置取标本，有助于诊断宫颈癌。所以碘不着色，到底是不是宫颈癌还不能确定，只是提示这个部位适于取病理去做活检，但未必就一定是癌。活检的结果才是诊断是否为宫颈癌的金标准。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。"

语音时长01:09''

张秀荣│安图县中医医院

2018/05/09收听(22425)

01:11

肺真菌病预后

肺真菌病是真菌和人体免疫状况互相斗争的结果。大部分的肺真菌患者都患有免疫缺陷的基础疾病，如肿瘤...

刘阳│江西省胸科医院

2021/01/18播放(86683)

耳真菌病怎么治疗

"真菌病主要分为两种，一种是外耳道的真菌病，一种是中耳或者内耳道的真菌病。常见的主要是指外耳道真菌病。外耳道真菌病，是由于真菌感染引起的，主要是外耳道潮湿或外耳道经常进水，为此诱发因素。治疗方面主要是抗真菌的治疗或者抑制真菌的治疗。抑制真菌的治疗，外耳道主要滴药水，比如硼酸酒精滴耳液、水杨酸酒精滴耳液等，可以同时使用口服的抗真菌药物，比如酮康唑、咪康唑、氟康唑等。对于局限性的外耳道炎，一般局部使用滴耳液，就能够满足需要。对于严重的真菌病，比如外耳道真菌病影响中耳或者向外耳道周围组织扩散，必须同时口服抗真菌的药物。"

语音时长01:15''

邓邦鱼│苏州市立医院

2018/05/17收听(80321)

牙齿着色的原因一般有哪些？

"造成牙齿着色发黄的原因有很多，一般分为外源性和内源性两种。外源性着色是由于牙齿表面存在很多细菌，在牙齿表面会分泌许多黏性物质。日常饮食中的茶垢、烟渍、红酒、巧克力以及饮用水中的某些矿物质和人们唾液中的矿物质，吸附在这些黏性物质上形成菌斑和牙石，逐渐使牙齿变黄或变黑。内源性着色是在牙齿的发育过程中形成的，有一些是因为遗传因素，有些是因为药物因素，如四环素沉积在牙本质内就会使得牙齿变黄色、棕色或者暗黑色称为四环素牙。如果饮用水中含氟过多也可能会导致氟斑牙，牙面呈白粉笔色、棕褐色的斑块。如果牙神经坏死后血色素与细菌分解产物结合也可以使牙齿变黑。"

语音时长01:06''

牛薇│长沙市口腔医院

2018/01/24收听(62832)

甲真菌病如何治疗

如果发生了甲真菌病必须针对真菌进行治疗，比如甲部必须保持清洁、干燥，同时避免任何刺激性的因素，比如葱、姜、蒜等食物必须避免，还必须要坚持清淡的饮食，应用抗真菌药进行外用以及口服等治疗。采用的抗真菌药包括酮康唑、益康唑等进行涂抹，还可以应用伊曲康唑等抗真菌药进行口服。如果发生了细菌感染必须先予以抗感染治疗，如采用四环素类或者大环内酯类抗生素。如果发生了真菌感染，治疗周期必须坚持至少2-4周以上，防止抗真菌治疗后由于疗效不彻底导致容易复发。

语音时长01:31''

林煌│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/04/25收听(92147)

01:20

肺真菌病如何治疗

肺真菌病治疗比较复杂，根据致病菌的不同，治疗的方法也不同。具体如下：

1、肺念珠菌...

刘阳│江西省胸科医院

2021/01/18播放(96366)

甲真菌病有哪些症状

甲真菌病主要是发生在指甲，以脚指甲多见，手指甲偶尔也可以见到，表现为脚指甲颜色的改变，变成白色、黄色或者是灰色、黑色都是可以的。另外，除了颜色改变以外还会有指甲质地的改变，指甲变得糟糟碎碎，有甲下碎屑、指甲增厚、甲分离、指甲和甲床分开，这些都是甲真菌病特点。甲真菌病患者都会合并皮肤真菌感染，比如足癣，有脚气时间长了才能感染到指甲。所有的指甲不会同时出现病变，一般是先出现1-2个，逐渐扩展到别的指甲，所以它的发展比较缓慢。一般双侧大脚趾或者小脚趾容易受外伤的这些指甲先出现变黄、增厚、变碎表现，逐渐再向其它指甲蔓延。如果患者有一些免疫受损的状态，比如有糖尿病或者其它的吃一些免疫抑制药，甲真菌病发展会相对快一些。手指甲相对比较罕见，一般手指甲受到感染的前提是脚指甲也有病，然后逐渐蔓延到手上。手上有手癣，然后从皮肤蔓延到指甲，是这么一个过程。一般不太会先出现手指甲感染，再出现脚指甲感染，当然也有个别的情况是这样的，相对比较少见。

语音时长01:48''

余进│北京大学第一医院

2020/05/02收听(30285)

02:03

牙齿着色主要分为哪几类

牙齿着色主要分为外源性着色和内源性着色：

1、外源性着色：主要指通过抽烟、嚼槟榔、...

廖光天│长沙市口腔医院

2018/02/06播放(71780)

宫颈碘不着色的原因

宫颈碘不着色大多是由慢性宫颈炎症感染、宫颈糜烂、宫颈癌前病变、宫颈囊肿等多种原因导致的。如果在妇科检查当中，宫颈碘着色试验出现宫颈碘不着色的现象，就应该高度怀疑宫颈有病变存在。应该到正规公立三甲医院妇科就诊，做进一步的检查，明确诊断，查明原因，由专科医生针对病因采取相应的治疗，以免延误病情，失掉最佳治疗时机，使病情加重。同时要加强对自身的调理，保持阴部清洁卫生，性生活要有节制讲卫生，清淡饮食，忌生冷、辛辣等刺激性食物。

语音时长01:08''

张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院

2019/05/27收听(11312)

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