成都市第二人民医院
神经内科
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头痛不是脑血栓常见并发症，如果头痛是急性期，即刚发生脑梗死时出现头痛，需要高度重视，常见原因是梗死的面积比较大，颅内压比较高的情况下，容易出现头痛。
脑梗死急性期会出现头痛，比如脑梗死病灶出现出血。脑梗塞恢复期如果还出现头痛，要分析很多原因，比如是之前的头痛还是在脑梗塞之后才出现头痛，头痛与本身的梗死病灶有没有关系。如梗死面积比较大，大脑有缺血、缺氧的情况，容易出现头痛。还有一些患者是由于梗死之后，有睡眠问题也会引起头部昏痛感，部分患者出现焦虑、抑郁情况，也容易出现头痛不适。
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"脑血栓很少以头痛起病，头痛并不作为一个经典脑血栓常见症状出现，但是部分病人在血栓后常伴有头痛，原因有以下几个方面：一、在血栓之前，这部分病人往往合并有神经性头疼，这种头痛只是由于血栓加重原有疼痛的机制，让原有的症状放大。二、看脑梗死的关键部位，如果梗死特别靠近皮质，靠近脑膜，这时候可以引发头痛。三、看血管的状态，如果是一个动脉硬化患者或者长期高血压，伴有血管方面疾病，比如小的血管瘤，血压不稳定，血管弹性下降，再梗死的阶段可以出现头痛。四、常见于脑梗死后的并发症，比如脑梗死后并发炎症，这些炎性物质也可以刺激颅脑的痛觉结构，产生头痛。"
胡明│山东第一医科大学第二附属医院
2023/07/31收听(37808)
"临床上脑血栓的患者都是由于脑动脉硬化造成的，这个情况是由于脑动脉硬化，斑块破裂、内膜破裂之后会继发血小板粘附，形成急性血栓，这个血栓一般是红色血栓或者混合性血栓，早期给予患者溶栓治疗，大多数情况之下能把血栓溶开。这样的患者有明确的动脉硬化高危因素，比如患者有高血压、糖尿病、高同型半胱氨酸血症或者年纪大、吸烟等情况，在这个情况基础上动脉硬化形成，一旦形成动脉硬化，患者就会非常容易形成血压的变化，会形成斑块破裂，破裂之后继发血小板的形成就是形成血栓，这是导致脑血栓的最主要因素。当然，临床上有一些患者是由于体外心源性的栓子脱落，造成脑血栓，临床最常见的是房颤，房颤非常容易形成血栓栓子，栓子脱落之后会阻塞脑血管形成脑血栓。 "
罗文才│哈尔滨医科大学附属第一医院
2023/04/16收听(71480)
"脑血栓形成是脑梗死最常见的类型。是指在各种原因引起的脑血管壁病变的基础上，大脑动脉主干或者分支的动脉血管狭窄、闭塞，形成血栓，引起局部的血流减少或者供血中断，使脑组织缺血、缺氧坏死，进而出现局灶性的神经系统的症状。引起脑血栓的主要发病原因就是大脑的动脉粥样硬化，一般还伴有高血压病，两者是互相互为因果的。糖尿病和高脂血症，也是引起动脉硬化的常见的原因，进而也是可以引起脑血栓形成。血栓的治疗主要是营养神经，改善大脑的供血，后期可以配合针灸康复，促进肢体以及语言功能的恢复。平时注意监测血压、血脂、控制好血糖，都是至关重要的，可以降低下次脑血栓形成的发病几率。"
崔文娟│青岛市即墨区中医医院
2023/11/20收听(74014)
脑血栓形成的原因主要包括以下几个方面：1、大动脉粥样硬化或小动脉血管闭塞：是临床... 王俊岭│中南大学湘雅医院 2023/02/19播放(70568)
脑血栓形成的原因主要包括以下几个方面：
1、大动脉粥样硬化或小动脉血管闭塞：是临床...
王俊岭│中南大学湘雅医院
2023/02/19播放(70568)
"脑血栓是老百姓所说的说法，主要是指缺血性的脑血管疾病，包括临床上的脑梗死和脑栓塞。对于脑梗死，临床上最多见的是动脉粥样硬化性脑梗死。病人会有高血压、高血糖以及高血脂这些危险因素，导致动脉硬化加重，出现这种动脉粥样硬化性脑梗死。对于脑栓塞，临床上的病因就是由于栓子脱落导致血管阻塞，栓子可以是心源性的栓子，比如病人有房颤，附壁血栓脱落之后可以导致病人发生脑栓塞。一些产褥期的妇女，由于脂肪栓塞也会出现脑栓塞，还有一些青年人有动脉炎或者结缔组织病导致动脉性的栓子形成，也可以导致脑栓塞。对于脑血栓要查找病因，针对病因给予病人的预防治疗。如果是栓塞，建议必要时给予抗凝治疗。同时，饮食上要做到低盐、低脂、低糖饮食，也要进行一些有规律的锻炼，对于体内的这种代谢有一定的改善作用。"
刘月姮│大庆市中医医院
2023/11/28收听(66752)
"脑血栓疾病在临床的表现主要有头痛、头晕、恶心、呕吐、语言不清晰和肢体功能障碍等症状。脑血栓主要是由于脑动脉粥样硬化，使血管壁增厚，导致出现了血管腔狭窄或者完全的闭塞，无法及时地供应大脑用血，出现了大脑缺血、缺氧的现象。由于脑部血管发生病变，还会压迫到神经组织，在治疗脑血栓方面主要以活血的药物、溶栓的药进行治疗，同时还要用营养神经的药物来进行治疗。除了药物方面，还要用肢体和语言功能康复训练的方式来进行治疗。"
张宇实│聊城市人民医院
2023/11/02收听(26420)
"脑血栓形成的原因包括血管管壁的病变、血液成分的改变、血流动力学的改变三个方面，具体如下：1、血管管壁改变，其中动脉粥样硬化是脑血管管壁改变最常见的病因，也是血栓形成的首要病因。引起脑动脉血管壁硬化的常见原因是年龄增大以后血管壁会硬化，还有就是家族史。另外，后天性的因素包括高血压病、高脂血症、糖尿病、抽烟、高同型半胱氨酸血症等，这是它的危险因素，还有各种动脉炎也会引起血管管壁的病变。先天性的血管发育异常、血管的淀粉样病变等，都可以造成血管管壁的改变，形成血栓。2、血液成分的改变，血液成分的改变主要包括血液粘稠度增高，比如真性红细胞增多症、血小板增多症等，还有血液的凝固性增高，比如分娩之后、肿瘤等会导致血液处于高凝状态，这也是形成血栓的因素。3、血流动力学的改变，血压的异常包括血压过高或者过低，还有心脏功能的障碍，比如房颤会引起附壁血栓，栓子脱落就会造成脑血栓。还有心功能不全、射血分数不够、泵血不够，就会造成脑部供血不足，严重会形成血栓。还有脑血管痉挛、先天性的动脉狭窄等，都是导致血栓形成的因素。"
曾湘豫│北京医院
2023/04/01收听(87376)
引起脑血栓的原因，最常见的是血管壁本身的病变，也就是动脉粥样硬化斑块形成。常常与高血压、糖尿病、血脂异常、高同型半胱氨酸血症、吸烟、饮酒肥胖等危险因素有关，以上的危险因素最终可以导致脑动脉狭窄甚至闭塞，最终形成脑血栓、脑梗死。其它罕见的原因，包括血液成分的改变，其中包括真性红细胞增多症、血小板增多症、高纤维蛋白原血症等等一系列的临床疾病，上述疾病可以导致血液的高凝状态，最终在脑动脉内形成栓塞或者是栓子堵塞血管，最后引起脑梗死、脑血栓。还有一些罕见的原因，包括脑动脉夹层及脑动脉炎等等，还有的脑梗死原因不明。
马帅│沈阳市中西医结合医院
2023/05/02收听(87168)
脑血栓形成的原因，与血液中的黏稠度升高、血管狭窄、栓子的脱落有关，这牵扯到一些基础病，具体如下... 唐胜南│河南省人民医院 2023/04/11播放(33470)
脑血栓形成的原因，与血液中的黏稠度升高、血管狭窄、栓子的脱落有关，这牵扯到一些基础病，具体如下...
唐胜南│河南省人民医院
2023/04/11播放(33470)
"脑血栓形成的基础病因就是动脉粥样硬化，但是有很多原因都会导致动脉粥样硬化，其中最为常见的就是高血压、糖尿病以及血脂偏高，这几个危险因素长期存在于人体的时候，就会对血管壁造成破坏，进而导致血管硬化，粥样硬化斑块形成。斑块破裂之后血管胶原暴露，血小板粘附于胶原表面，不断的粘附、聚集，这个血栓就会越长越大，进而堵塞血管形成脑血栓。还有一些年轻人是因为风湿免疫系统的疾病形成的脑血栓，比如大动脉炎，大动脉炎往往会累及全身各个大动脉，最常累及的就是脑血管，也会造成血管壁的异常，进而引起血栓形成。"
孙雪美│沈阳市中西医结合医院
2023/06/09收听(64632)
脑血栓是老百姓的一种通俗说法，其实临床上正规的叫法是脑梗死，脑梗死又分血栓形成性脑梗死、脑栓塞... 高晓玉│烟台毓璜顶医院 2023/12/23播放(99370)
脑血栓是老百姓的一种通俗说法，其实临床上正规的叫法是脑梗死，脑梗死又分血栓形成性脑梗死、脑栓塞...
高晓玉│烟台毓璜顶医院
2023/12/23播放(99370)
引起脑血栓最常见的因素，在临床上是大动脉粥样硬化。人体脑血管会在各种有害因素的作用下，如吸烟、... 薛爽│中日友好医院 2023/04/03播放(25420)
引起脑血栓最常见的因素，在临床上是大动脉粥样硬化。人体脑血管会在各种有害因素的作用下，如吸烟、...
薛爽│中日友好医院
2023/04/03播放(25420)
"脑血栓形成就是脑血管完全阻塞，导致继发性脑细胞缺血坏死，就形成了所谓的脑梗死，病因主要是长期的高血压、高脂血症、糖尿病、吸烟饮酒等形成动脉粥样硬化导致的血管闭塞。如果在脑血栓的发病早期3-4.5小时，可以给予静脉溶栓，也可以进行取栓术，栓子取出后血管再通，可以减轻脑梗死的损害，目前这种技术已经开展。如果CT已经显影，就已经错过了取栓的时间窗，治疗上一般是保守治疗，应用一些抗血小板聚集药物、改善循环、营养神经、减轻颅内压的药物，比如阿司匹林、甘露醇、吡拉西坦等。如果梗死面积大，脑水肿严重，必要的时候需要去骨瓣减压。"
王中卿│哈尔滨市第一医院
2023/11/19收听(28732)
"脑血栓形成是由什么引起的，最常见的危险因素主要有血管动脉粥样硬化、高血压病、糖尿病及血液成分改变，其中血液成分改变主要有真红细胞增多症、血小板增多症等。青年人脑血管病危险因素较多，常见的病有大动脉炎、卵圆孔未闭、超重、肥胖、代谢综合征、运动减少、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征、吸烟、饮酒、熬夜、高脂肪摄入引起的血脂异常、风湿免疫疾病等危险因素。另外，平时过多饮食油腻食物，也可以导致脑梗。积极控制好危险因素，延缓脑梗的发生，使生活质量进一步提高。"
范晓雪│齐齐哈尔市第一医院
2023/04/08收听(49182)
脑血栓在医学上称为脑梗死，这是致残、致死性脑血管病，占全部脑血管病的70%左右，目前已经成为我国国民的第一位死因。患脑梗死后约3/4的患者会遗留不同程度的残疾，不同部位的脑梗死后遗症也会有所不同，常见的有一侧肢体麻木无力、活动不灵、行走困难。另外可以遗留言语笨拙、口角歪斜，还可以导致思维缓慢和痴呆，重症患者可以从此卧床不起，会出现各种并发症。重者在发病时因生命中枢受累而死亡，以上就是脑血栓的后果。
徐耀铭│通辽市医院
2023/01/12收听(38796)
脑血栓是脑血管堵塞的病症，栓子可以来源于心脏，也可以来源于脑血管本身，以脑动脉本身来源为主。血栓形成的根本原因是脑血管的易患因素，如高血压、糖尿病、冠心病、高血脂、吸烟，高龄等，使血管内膜受损，启动了人体的自身修复功能，血液中的血小板、脂质聚集，最终形成斑块，使血管的管腔逐渐变窄，脱落后可导致急性脑梗死发作。治疗脑血栓要针对脑血栓的原因治疗，目前最有效的办法是控制危险因素，规律服用抗血小板聚集及他汀类药物，并且定期复查，最终减少致残率。
2023/03/03收听(99598)
平常百姓所说的脑血栓一般俗称脑中风，医学术语叫缺血性脑卒中，是由各种原因导致的脑血管局部血液供... 薛国芳│山西医科大学第二医院 2023/11/15播放(92048)
平常百姓所说的脑血栓一般俗称脑中风，医学术语叫缺血性脑卒中，是由各种原因导致的脑血管局部血液供...
薛国芳│山西医科大学第二医院
2023/11/15播放(92048)
脑血栓疾病是属于脑血管病变疾病。由于脑动脉或者是脑肢动脉粥样硬化出现了血管壁增厚，或者是血管腔狭窄以及完全的闭塞，导致出现了大脑缺血缺氧的现象。如果病情比较严重，在病灶处还会出现压迫神经的现象，就会出现肢体功能障碍和语言功能障碍等症状，可以通过活血化瘀的药物、溶栓的药物和营养神经的药物进行治疗，也可以选择介入治疗，通过下支架取出栓子进行治疗。患者在日常的生活里，一定要避免精神压力过大，保证有充足的睡眠和休息。要控制好血压、血糖方面的问题，可以让患有脑血栓疾病的患者快速恢复，也是可以有效预防脑血栓疾病再次复发的。
2023/10/18收听(14712)
脑血栓指脑部大血管闭塞，某些患者在脑血管闭塞前会有预警信号。常见的有短暂性脑缺血发作，表现为发作性的半身无力、麻木、头晕、头痛、言语不清、吃饭或喝水时呛咳、口眼歪斜、看东西双影、走路不稳，甚至有人还可以出现一侧肢体抽搐、愣神、反应迟钝等症状。往往持续数分钟到数小时，也就是过一段时间可以自行恢复，某些人还会再次反复发作。如果出现上述的这些症状建议不要耽误时间，应该立即去医院急诊就诊，请医生检查及治疗，以免耽误病情。
陈葵│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/08/01收听(58430)
"引起头痛的原因有很多，对于偶尔一两次头痛，可以经常考虑的一些疾病，比如高度的精神压力情况下会引起头痛，睡眠不足的情况下会引起头痛，有抑郁症、焦虑症的患者会引起头痛，发热的患者随着体温的增高，头疼的严重程度也会更明显一些。还有括一些功能性疾病，比如偏头疼，在初期发作频率较少的时候表现为忽然的头痛，比如颈椎病，颈性紧张会引起来头痛。总之，引起头痛的病因很多，一旦发生应该及时到神经科进行就诊。"
朱凤磊│解放军总医院第七医学中心
2023/03/20收听(82374)
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