北京大学人民医院
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休克指数分为4级,>2的时候就提示为Ⅰ级,是最严重的分级,提示病情比较重,预后比较差;在1-1.5属于Ⅱ级,0.5-1属于Ⅲ级,<0.5属于Ⅳ级,基本上可以排除休克。
休克指数是来自于患者的收缩压与心率的比值,往往应用在对消化道出血或者低血容量的判断,临床医生可以结合患者的具体的情况、病情来评估严重程度及预后,尤其对有基础疾病的患者,Ⅰ级和Ⅱ级提示病情严重。
对于其他类型的休克如感染中毒性休克、过敏性休克或心源性休克,不用休克指数来判断疾病的严重程度。所以一定要结合不同病因导致患者休克,来判断不同的参数、评估预后,综合判断才是比较科学的选择,也要结合其他的基础疾病。
所以不管出现哪种类型的休克都建议及时就医,医生会根据患者具体的情况来分析病情及评估预后,才是比较科学的判断。
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"休克指数为一表示为休克的前期,这种情况非常严重,建议患者应该及时的监测血压、心率,同时还应该注意监测尿量的变化,当患者出现少尿或者无尿的时候,症状比较严重,同时血压下降也说明休克比较严重,建议患者应该及时建立静脉通道,及时扩充血容量,同时还可以积极的进行输液治疗,改善休克症状。如果患者出现其他的并发症,也需要积极处理,最主要的就是明确病因才是最为关键的现象,但患者休克慢慢纠正时,患者症状也会出现改善,最主要的就是积极预防其他并发症,同时还应该注意预防多器官功能衰竭,而且休克一旦得到纠正,症状都会得到改善。"
邸志勇│黑龙江省医院
2023/11/21收听(43580)
休克指数=脉搏率/收缩压,正常情况下休克指数为0.5。休克指...
迟骋│北京大学人民医院
2023/03/16播放(54900)
休克指数是患者的心率与收缩压的比值,正常值是0.58,一旦休克指数达到1时,就提示血容量已经失... 吴春波│北京大学人民医院 2023/05/31播放(43243)
休克指数是患者的心率与收缩压的比值,正常值是0.58,一旦休克指数达到1时,就提示血容量已经失...
吴春波│北京大学人民医院
2023/05/31播放(43243)
休克指数为脉率,即脉搏率或心率除以收缩压。如果心率140次/分,舒张压140mmHg,休克指数... 李喜梅│山西省人民医院 2023/05/05播放(92324)
休克指数为脉率,即脉搏率或心率除以收缩压。如果心率140次/分,舒张压140mmHg,休克指数...
李喜梅│山西省人民医院
2023/05/05播放(92324)
休克指数是诊断有无休克和评估休克严重程度的指标,计算公式为脉率比收缩压,得到数值即为休克指数。... 迟骋│北京大学人民医院 2023/03/24播放(77412)
休克指数是诊断有无休克和评估休克严重程度的指标,计算公式为脉率比收缩压,得到数值即为休克指数。...
2023/03/24播放(77412)
休克指数的计算公式,常用脉率除以收缩压来表示,可以帮助判断休克的有无及轻重的程度。指数为0.5,多提示没有休克的存在。指数大于1.0-1.5,提示有休克的存在。如果指数大于2.0,则提示存在严重的休克。休克患者可以有表情淡漠、皮肤湿冷、烦躁不安、血压下降等。导致休克的疾病有很多,比如重症感染、大量失血、严重的心力衰竭、大面积烧伤、严重的过敏反应等。要积极的明确导致休克的病因,抢救同时针对病因治疗。
靳丽丽│保定市第一中心医院
2023/05/17收听(14580)
"休克是指人体受到致病因素打击之后,由于有效血会循环血量不足,所造成的组织灌注减少,从而导致的全身微循环功能障碍。这些打击可见于创伤、失血、内脏破裂,比方说宫外孕、卵巢黄体破裂,或本身消化道的出血,导致大量血液循环丢失所引起的循环障碍。一般休克时由于大量循环液体丢失,引起人体内脏功能障碍,作为一个评价的方法,我们使用休克指数,主要是来评价我们休克的轻、中、重的级别。所谓的休克指数主要是指心率除以收缩压。如果这个比例<0.5提示无休克,如果在1-1.5提示休克。如果是心率比上收缩压>2.0以上,一般提示重度休克,而需要紧急补液和输血治疗。"
余剑波│北京大学人民医院
2023/12/21收听(16774)
"休克指数在临床上用来判断有没有休克以及休克的严重程度,休克指数的计算是患者的脉率除以收缩压。当休克指数为0.5的时候,表明患者血容量正常,或失血量不超过血容量总数的10%。休克指数为1.0的时候,失血量约为20%-30%。当时休克指数到1.5的时候,提示失血量大概为30%-50%,即休克指数越大,病情越重,休克的程度越重。"
胡莹莹│河南科技大学第一附属医院
2023/08/03收听(19954)
"休克指数等于脉搏除以收缩压,表示血容量的正常。0.58为正常,如果休克指数等于1,大约损失1000ml的血液,损失血量为23%;大于1.5,损失1500ml的血液,损失量为33%;休克指数等于2,损失大约2000ml的血液,损失量为43%。轻度的休克,失血量小于800ml;中度的休克在800ml-1600ml;重度休克时损失的血量大于1600ml以上。"
柳瑞│聊城市人民医院
2023/12/27收听(92500)
"休克指数通常是用来判定患者是否存在休克,或者休克程度的指标。如果指数在0-0.5之间,提示患者没有休克。如果指数在1.0-1.5之间,提示患者出现休克。如果指数在1.5-2.0之间,可以判定患者为严重的休克。休克指数是根据脉率除以收缩压计算得出来的数值,例如患者出现机体受到强烈的致病因素,例如急性感染、过敏、嗜血、创伤、应激等情况下,出现有效循环血容量骤减,组织血流缺乏灌注,持续血量减少,而引起周身微循环功能障碍,都会引起休克指数的升高,休克指数可以直接衡量患者出现休克的严重程度,必须根据此指数采取相应的治疗措施。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2023/04/09收听(28574)
"休克指数通常是指用脉律\/收缩压计算出来的指标,用上述指标来衡量患者是否有严重的休克,指数通常在0-0.5提示无休克,指数>1.0-1.5之间提示存在休克,指数>2.0为严重休克。休克指数是判定休克的有无,是反映休克严重程度的最常用的指标之一,可以帮助人计算休克的程度。如果患者出现了强烈的治病因素打击,有明显的循环血量、组织血流灌注量不足,持续显著的减少,导致全身微循环功能障碍,生命重要器官严重障碍时,就会出现不同程度的休克样反应。"
2023/03/10收听(79100)
休克的分级大概分为三级,可以分为缺血缺氧期、淤血缺氧期和弥散性血管内凝血期。缺血缺氧期的特点是微循环改变,为除心、脑血管外,皮肤及内脏,尤其是腹腔内脏,微血管收缩,微循环灌注减少,毛细血管网缺血、缺氧。其中流体静压降低,组织间液通过毛细血管进入微循环,使毛细血管网或部分充盈。淤血缺氧期,此期的特点是无氧代谢产物增多,肥大细胞释放组胺和缓激肽形成增多,微动脉与毛细血管前括约肌舒张。而微静脉持续收缩,白细胞附壁粘着、嵌塞,致微循环内血流郁滞,毛细血管通透性增加,血浆外渗,血液浓缩。微循环衰竭期,血液不断的浓缩,血细胞聚集,血液粘滞度增高,又因血管内皮损伤等原因致凝血系统激活,而引起Dic,可以导致多脏器功能衰竭,使休克难以逆转。
夏立志│哈尔滨二四二医院
2023/06/02收听(91686)
休克的分级是根据其严重程度而言的,而血压是诊断休克的必备因素之一。针对休克的诊断需要有诱发休克的原因、外周低灌注的表现、血压降低的表现,如收缩压低于80mmHg,脉压差<20mmHg,或者原有高血压患者收缩压较原水平下降30%以上。对于休克来说,它的分级可以分为早期、中期和晚期:早期以原发症状为主要表现,可以出现意识尚清,但烦躁、焦虑、面色苍白,血压可骤降也可略降,甚至正常或稍高。休克中期,患者烦躁、意识不清、血压进行性的降低,可以出现外周低灌注的情况;对于休克晚期,可以表现为多器官功能的衰竭。
刘涛│湖北省中医院
2023/09/21收听(38348)
"休克按严重程度可分为三级,分别是轻度休克、中度休克和重度休克,三级的临床表现各不相同。对于轻度休克,临床表现为患者会有轻度的兴奋、烦躁不安、心动过速、皮肤湿冷、面色苍白,还有血压稍下降,或者尿量正常或稍减少等情况。如果患者处于中度休克,临床表现为患者会反应迟缓、表情淡漠、血压下降、尿量减少,皮肤逐渐由苍白,出现紫绀的临床状态。对于重度休克,患者会有逐渐昏迷、意识障碍、意识模糊,皮肤出现花斑,尿量减少到无,血压测不清等临床症状,这些情况都是与休克的原发病直接相关,比如低血容量性休克、感染性休克、神经源性休克、心源性休克、过敏性休克,根据其原发病严重程度不同。因此休克的严重程度不但要考虑到临床症状和表现,还要考虑到导致休克的原发病。"
2023/12/21收听(20298)
"休克主要分成四级,分轻度、中度、重度和极重度。通常轻度的休克表现为患者神志清楚,但是烦躁不安、面色苍白、出汗、脉搏有力,但是脉搏相对较快。如果患者出现中度休克,就会出现四肢末梢发凉的临床症状,而且表情淡漠、四肢发冷,严重休克的患者还会出现神志欠清、意识模糊、反应迟钝、四肢苍白、发绀,甚至四肢湿冷,皮肤会出现一定的花纹。对于最严重的休克,患者尿量会显著减少,甚至出现无尿的情况,还会出现昏迷、神志不清、四肢湿冷、血压测不清等情况。"
2023/02/08收听(79484)
" 临床休克的分级,可以分为轻度、中度和重度的休克。轻度休克损失的液体量大约是小于20%,大约小于800ml,临床症状,患者一般意识清楚,可能伴有些烦躁,但多数患者都会出现口渴。这时患者的心率在100次/分以下,脉搏搏动尚有力,患者血压可能是正常或者偏高。 中度休克,患者损失的液体量占人体总液体量的20%-40%。这时候患者就会出现少尿,神志清楚,但是表现应该是淡漠,可以回答问题。这时候都是很口渴,皮肤温度比较发凉,心率会增快100-200次/分。血压也下降,收缩压就被变为90mmHg以下,在70-90mmHg之间。 重度休克的损失液体量大约超过40%,患者意识都是昏迷,患者有非常严重的口渴,无尿。这个时候患者会出现脉搏细速、四肢厥冷,血压收缩压低于70mmHg。"
罗文才│哈尔滨医科大学附属第一医院
2023/07/14收听(62502)
休克指数为1时,要考虑失血量应该是占人体总血量的20%-30%左右。这时候就要考虑一个人的总血量是多少?一个人血液的总量应该是占自身体重的7%-8%。也就是说一个正常体重60kg的人,他总的血液量应该是4.2-4.8Kg。所以要是根据这个计算,4.2Kg乘以20%,失血量就达到840mL,上限用4.8Kg乘以30%,就应该是1440mL,也就是说失血量在840-1440mL左右。
李力卓│首都医科大学宣武医院
2023/07/26收听(31952)
"判断出血量可对临床治疗起到至关重要的作用,但是很难做到出血量的准确性,一般是采用估计作为参考。指数为0.5的说明血容量在正常范围,指数为1的出血量在20%-30%之间,指数>1的说明出血量达到20%以上了。建议还是通过检验一下红细胞、血红蛋白、红细胞压积等比较准确,根据检查的结果听从医生的建议,特别是有外伤出血、产后大出血、消化道出血、内脏出血的一定要保持冷静,避免焦虑紧张,遵医嘱进行合理的治疗。"
时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院
2023/03/27收听(74248)
"休克指数的概念是指脉搏除以收缩压,是表示血容量是否正常的指标。在通常情况下休克指数的正常值是0.5,如果休克指数等于1,属于轻度的休克状态,这时失血量在20%-30%。如果休克指数大于1,通常小于1.5之内,那么失血量是在30%-40%左右。如果休克指数大于1.5,属于严重的休克,此时失血量通常在30%-50%。如果休克指数大于2,属于极重度的休克,此时休克的失血量大于50%,患者这时会出现精神意识的模糊等情况。"
2023/08/24收听(42506)
休克指数是人体脉搏和血压的比值,主要是用于失血性休克时,判断失血量的多少。当患者存在在失血休克... 余剑波│北京大学人民医院 2023/10/26播放(66546)
休克指数是人体脉搏和血压的比值,主要是用于失血性休克时,判断失血量的多少。当患者存在在失血休克...
2023/10/26播放(66546)
湖北省中西医结合医院 温暖
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