中南大学湘雅医院
胰胆外科
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肝内胆管结石和肝内钙化灶是两个不同的概念,两者的区别分析如下:
1、肝内胆管结石:通常意味胆管里面存在结石成分,可能会导致胆管堵塞,患者会出现黄疸、寒战、发热以及腹痛,引起一系列临床症状,属于一种疾病。肝内胆管结石的处理比较棘手,如果仅局限于一个肝叶或者肝段的胆管,手术取出结石比较困难;
2、肝内钙化灶:仅为一种现象,意味着肝细胞里中的钙盐由于某些生理或者病理因素,沉积于肝细胞间隙,沉积于肝组织中,一般不会引起临床症状,无需进行特殊处理,不需要吃药、手术,且通过吃药、手术可能难以解决问题。
以上两种情况主要依赖于B超医生的判断,有经验的B超医生可以清晰地对以上疾病作出诊断。临床上有遇到过此类患者,患者在下级医院诊断后考虑为肝内胆管结石,但其实是肝内钙化灶,此时不需要进行处理,患者当时即可回家。
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肝内胆管结石和肝内钙化灶是两个不同的病,胆管结石是在胆管里面形成的一种固体的物质,通称结石;钙... 吴新军│郴州市第一人民医院 2023/02/10播放(57930)
肝内胆管结石和肝内钙化灶是两个不同的病,胆管结石是在胆管里面形成的一种固体的物质,通称结石;钙...
吴新军│郴州市第一人民医院
2023/02/10播放(57930)
在体检时,超声报告经常提示肝内钙化灶或肝内胆管结石,这是一种比较常见的肝内良性病变。因为无法确... 高鹏骥│北京积水潭医院 2023/10/25播放(31977)
在体检时,超声报告经常提示肝内钙化灶或肝内胆管结石,这是一种比较常见的肝内良性病变。因为无法确...
高鹏骥│北京积水潭医院
2023/10/25播放(31977)
"肝内钙化灶和肝内胆管结石的区别,主要是位置的不同。肝内钙化灶就是指肝脏、肝实质里面的一个钙化的斑点,或者是斑块。那么肝内胆管结石是指肝脏里面有胆管,然后胆管里面长有结石。所以区别在于位置是不同的。钙化灶一般位于肝实质里面,我们可以不需要治疗,定期的复查就可以。那么肝内胆管结石,如果有疼痛症状、反复发生,那么是需要治疗的。"
曾宪付│随州市中医医院
2023/05/31收听(90686)
"肝内胆管结石和肝内钙化灶,化学成分上大部分是相同的,形成的原因和所处的部位,还有临床症状一般的时候不一样。肝内的钙化灶有一部分病人,比如是因为病毒,或者是一些原虫,比如胆道的蛔虫,或者是伤寒感染引起的肝细胞的破坏,它的病灶大部分不在胆道系统之中。肝内胆管结石,听这个名字也都知道,它的位置应该处于胆道之中。肝脏里边的胆道和树枝的分支应该是差不多,胆管结石所处的位置就在这些树枝的分叉之中,在管道之中。它的区别可能一个是在主要的管道之中,一个是在管道之外。一般来说,肝内的钙化灶不会有什么明显的症状,可能是坏死的肝细胞,时间长了之后,形成了慢性纤维化、钙化,不会有什么症状。胆管结石的病人或许会有疼痛、发烧、黄疸,还有肝脏萎缩的表现。"
郜宇│郑州大学第五附属医院
2023/04/06收听(86476)
"有些情况下肝内钙化灶和肝内胆管结石可以区分出来,比如肝内钙化灶表现为孤立性病变或者散在分布的病变,而肝内胆管结石有可能局限性沿胆管走行分布,甚至会伴有局限性胆管狭窄、局限性胆管扩张。临床上肝内钙化灶并不会出现明显的临床症状,特别是孤立性钙化灶,肝功能也正常,而肝内胆管结石可能出现较为明显的腹痛、发热,肝功能也会出现显著的异常,这些是区别肝内钙化灶和肝内胆管结石的主要依据。肝内钙化灶和肝内胆管结石有时很难区别,特别是对于直径较小的肝内钙化灶或者肝内胆管结石。如果患者没有临床症状,无论是小的肝内钙化灶还是小的肝内胆管结石,都可以定期随访观察,并不需要特殊的处理。"
金鑫│枣庄市中医医院
2023/08/31收听(59056)
肝内的钙化灶主要是在影像学的检查上,出现一个类似结石的高回声或高密度的结节影,肝内钙化灶一般没... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/10/19播放(27426)
肝内的钙化灶主要是在影像学的检查上,出现一个类似结石的高回声或高密度的结节影,肝内钙化灶一般没...
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2023/10/19播放(27426)
肝内钙化灶是一种良性病变,通常也没有什么症状,主要是在做体检的时候发现,比如腹部的超声、腹部的CT或者是核磁。肝内钙化灶的病因不是很明确,认为可能是和钙磷代谢有关,尤其是会发生在一些缺钙的人群,认为有可能是钙的异位沉积,就是缺钙的时候钙从骨质出来进到血液里边,在体内的脏器,比如在肝脏或者肾脏沉积,这样就形成了它的钙化灶,但是这种钙化灶对人体并没有多大的伤害。
王笑梅│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/05/02收听(91352)
肝内钙化灶是由于肝脏里面的一些炎症反应所导致的肝脏细胞损伤,损伤以后,后期钙化,就是有一些钙的... 张玉林│首都医科大学附属北京佑安医院 2023/09/15播放(93134)
肝内钙化灶是由于肝脏里面的一些炎症反应所导致的肝脏细胞损伤,损伤以后,后期钙化,就是有一些钙的...
张玉林│首都医科大学附属北京佑安医院
2023/09/15播放(93134)
肝内钙化灶是由于肝脏里面的一些炎症反应所导致的肝脏细胞损伤,损伤以后,后期钙化,就是有一些钙的沉积所引起的一些影像学的表现,通过彩超、通过CT,可以发现肝脏里面一些高密度影,这里面的高密度主要是里面的钙的沉积所引起的。肝脏的钙化灶没有任何临床意义,只不过说明以前由于多种原因出现了肝脏的局部损伤,如肝炎引起的或者其他原因引起的肝脏损伤。例如,肝脏里面以前有过一个小小的创伤,现在留了一个小的瘢痕,它对肝功能没有任何的影响,对病人的生存期也没有任何的影响。所以,单纯的肝内钙化灶的临床意义不是很大。
2023/10/29收听(35004)
肝内钙化灶是一种良性病变,通常也没有什么症状,主要是在做体检的时候发现,比如腹部的超声、腹部的... 王笑梅│首都医科大学附属北京地坛医院 2023/09/06播放(52352)
肝内钙化灶是一种良性病变,通常也没有什么症状,主要是在做体检的时候发现,比如腹部的超声、腹部的...
2023/09/06播放(52352)
肝内钙化灶,一般是炎症、寄生虫感染、外伤后引起局部肝脏坏死,从而形成钙质沉积。患者炎症、外伤可... 王东│北京大学人民医院 2023/05/05播放(99176)
肝内钙化灶,一般是炎症、寄生虫感染、外伤后引起局部肝脏坏死,从而形成钙质沉积。患者炎症、外伤可...
王东│北京大学人民医院
2023/05/05播放(99176)
肝内钙化灶是指在B超或CT图像上肝脏内出现类似结石样的强回声或高密度影像,在20-50岁的人群... 康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院 2024/01/15播放(27654)
肝内钙化灶是指在B超或CT图像上肝脏内出现类似结石样的强回声或高密度影像,在20-50岁的人群...
康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院
2024/01/15播放(27654)
绝大多数的肝内钙化灶并不严重,是一种较为常见的疾病,由钙盐异常沉积在肝组织内所致,患者无明显的... 康鹏│哈尔滨医科大学附属第二医院 2023/10/15播放(67994)
绝大多数的肝内钙化灶并不严重,是一种较为常见的疾病,由钙盐异常沉积在肝组织内所致,患者无明显的...
2023/10/15播放(67994)
肝内钙化灶是指在肝脏实质内出现的强回声或高密度,大多数不严重,但需到医院进行进一步诊治。钙化灶... 王东│北京大学人民医院 2023/01/17播放(59360)
肝内钙化灶是指在肝脏实质内出现的强回声或高密度,大多数不严重,但需到医院进行进一步诊治。钙化灶...
2023/01/17播放(59360)
肝内的钙化灶,实际上是彩超或者CT影像学的表现,彩超主要表现为强回声,而CT主要表现为高密度。肝内的钙化灶均是在查体时无意中被发现的,没有临床症状,大部分的患者也不需要担心,定期随访、观察就可以。有部分是其他原因所造成,比如先天性的发育异常、营养不良、钙磷代谢的紊乱,以及一些损伤的因素。也有可能是某些病变造成的,比如肝内的胆管结石、肝脓肿和肝创伤愈合后的改变。如果临床上没有症状,肝功能没有异常,这种情况下是不需要特别处理的。如果是肝脏的恶性肿瘤或者肝脏转移瘤出现钙化,应当给予高度的重视,需要进一步行强化CT或者磁共振,以及肿瘤标志物的检查。对于早期的肝脏原发肿瘤,特别是恶性肿瘤,应当给予及时的手术治疗,根据病理的结果选择术后是否给予介入栓塞治疗。而对于肝脏的转移瘤,应当首先明确原发病灶的位置,如果是结直肠癌造成的肝脏转移,比较局限或者是单发的,可以考虑同时手术进行切除。而对于其他部位造成的远处转移,如果无法进行手术切除,还可以考虑给予减瘤术或者全身的化疗。
2023/09/05收听(99362)
肝内钙化灶绝大多数都是良性的,一般都是发生在肝细胞有损伤、坏死以后,局部坏死组织,有钙质沉着,... 孙静媛│首都医科大学附属北京地坛医院 2023/09/14播放(36732)
肝内钙化灶绝大多数都是良性的,一般都是发生在肝细胞有损伤、坏死以后,局部坏死组织,有钙质沉着,...
孙静媛│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/09/14播放(36732)
"肝内钙化灶相对并不少见,可以分为生理性的钙化灶和病理疾病下的钙化灶。生理上的钙化灶主要是因为细胞凋亡后,没有及时从血液中清除出去,从而在肝脏中沉积,时间长后就形成了钙化灶,是正常的生理现象,对正常的肝功能没有影响,也不需要特别处理。在某些疾病状态下也可能会出现钙化灶,比如肝脏恶性肿瘤、肝脏包虫病以及肝脏炎性病变等。如果是以上问题导致的钙化灶,需要积极行介入处理。"
汪涛│安徽医科大学附属巢湖医院
2023/01/01收听(60010)
如果出现肝内钙化灶,饮食方面并无特殊禁忌,主要是尽量减少或避免食用高脂肪、高代谢以及酒精类食物... 梁帅│中南大学湘雅医院 2023/03/02播放(87570)
如果出现肝内钙化灶,饮食方面并无特殊禁忌,主要是尽量减少或避免食用高脂肪、高代谢以及酒精类食物...
梁帅│中南大学湘雅医院
2023/03/02播放(87570)
"在临床上,如果患者发现肝脏内有钙化灶,那么说明患者的肝脏内发生了钙质沉积。需要注意的是,肝内钙化灶的病变性质比较稳定,形成以后,便可以在患者的肝脏内长期稳定的存在,病灶既不会自行的消退,也不会继续的发展。因为肝内钙化灶一般较小,不会对患者的身体造成明显不利的影响,因此在排除肝内胆管结石,或者是肝血管瘤等肝脏其他病变之后,可以给予患者定期的复查、随诊便可,不需要进行手术治疗或者是药物治疗。需要注意的是,患者需要每隔6个月做一次B型超声检查,这样可以明确患者的肝内钙化灶变化的情况。需要注意的是,一般来说肝内钙化灶多发生于肝右叶,并且散布或者相互融合存在,形态各异,所以患者大可不必为此而担心。"
焦占江│聊城市第二人民医院
2023/08/21收听(39074)
患者所指的肝脏内的钙化灶,这种情况有两种可能:一种可能就是肝脏组织坏死或者炎症之后而形成的坏死后钙化。另外一种情况就是有可能是三级或者四级胆管内的小结石,较细小的胆管内结石在彩超底下和钙化灶多分辨不清。如果患者有钙化灶或者小结石,但是没有腹胀、腹痛以及隐痛不适,可以继续观察。平常注意少进食胆固醇含量过高的食物,如鸡蛋蛋黄以及动物内脏等食物。患者如果有右上腹胀痛不适或者肝内胆管结石较大,患者在改变体位的时候出现胀痛、隐痛不适,建议积极考虑口服优思佛,即进口的熊去氧胆酸胶囊,积极治疗1-2个月之后继续观察。患者如果肝内胆管结石较多,必要的时候需要切除左肝,再经左肝管行肝内胆管结石取出手术。
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2023/08/01收听(60830)
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