患者如果尿常规中潜血(+++),可确诊为存在血尿。需进一步明确血尿原因,考虑患者是否伴有其他临床症状做出判断,具体如下:
1、若伴有尿频、尿急、尿痛的临床表现且尿常规中白细胞指数超标,可确诊为泌尿系统感染,可采用敏感抗生素进行治疗;
2、伴有腰腹部剧烈疼痛且既往有泌尿系统结石病史,考虑泌尿系统结石。结合B超以及泌尿系统CT做出综合判断,确诊后根据结石大小采用药物排石、体外冲击波碎石或手术方法进行治疗;
3、伴有腰痛、水肿且尿常规中伴蛋白水平超标,考虑为肾小球疾病或慢性肾脏疾病,需根据患者体征和其他蛋白质水平进一步治疗;
4、若患者仅表现为血尿,不伴有任何临床症状,需警惕泌尿系统肿瘤,包括膀胱癌、肾盂癌和输尿管癌,可考虑影像学和内镜结果做出综合判断。