江西省胸科医院
心血管内科
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肺心病是肺源性心脏病的简称，由支气管疾病、肺部疾病或者胸廓疾病、肺血管疾病引起的心脏病，分为急性和慢性。
临床多见慢性肺源性心脏病，即发病多年、缓慢进展，到一定程度导致心脏病。多数患者发生肺心病时呼吸功能较差，心脏功能也出现损害，部分严重患者甚至出现心力衰竭、下肢水肿、胸闷等现象，因此肺心病具有一定发病基础。
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肺心病是呼吸科非常严重的疾病，到晚期以后才会有，肺心病一般建议早期控制，因为到晚期的救治存活率... 刘薇│首都医科大学附属北京中医医院 2019/12/20播放(58593)
肺心病是呼吸科非常严重的疾病，到晚期以后才会有，肺心病一般建议早期控制，因为到晚期的救治存活率...
刘薇│首都医科大学附属北京中医医院
2019/12/20播放(58593)
"肺心病是由肺、肺血管、胸廓等疾病，引起的肺动脉高压而导致肺心病形成。如原发基础疾病难以纠正，患者的肺动脉高压程度会逐渐增加，肺心病的病情会逐渐恶化。在呼吸道感染的诱因下可使其急性发作，严重者可以出现失代偿的表现。其死亡最主要的原因是呼吸衰竭，临床上终末期肺心病患者，常出现严重的高碳酸血症伴有低氧血症，出现肺性脑病、呼吸抑制而临床死亡。还有心力衰竭，肺心病失代偿时才出现右心衰竭，如疾病进一步发展可以出现全心衰竭，患者容易发生临床死亡。另外恶性心律失常引起死亡原因也不少见的，肺心病患者常易出现心律失常房颤、房性心动过速，当发生恶性心律失常时，比如频发的室颤和严重房室传导阻滞时，患者容易发生猝死。少见的死亡原因还有休克，总之肺心病是严重的疾病，应积极的治疗改善病情。"
廖彬│九江市第一人民医院
2019/09/29收听(97462)
肺心病是肺组织及肺血管，还有胸廓的病变引起右心系统疾病的表现，包括肺动脉高压、右心系统的改变。... 弓清梅│山西省人民医院 2020/12/25播放(83304)
肺心病是肺组织及肺血管，还有胸廓的病变引起右心系统疾病的表现，包括肺动脉高压、右心系统的改变。...
弓清梅│山西省人民医院
2020/12/25播放(83304)
肺心病全称为肺源性心脏病，主要是各种原因，肺部疾病为主引起肺动脉高压，产生心脏疾病。主要的临床表现有咳嗽、咳痰、胸闷气短、呼吸困难、全身乏力、头晕、晕厥、心慌、心悸等症状。引起肺心病的常见病因包括：1、慢性支气管炎、慢阻肺、肺气肿、哮喘、支气管扩张、尘肺等肺部疾病。2、严重的脊椎后侧凸、脊椎结核、类风湿性关节炎等影响胸廓运动的疾病。3、累及肺动脉的过敏性肉芽肿病、肺栓塞等肺部血管自身疾病。以上疾病都会逐渐通过肺部相关疾病提高肺动脉压，导致右室流出道压力增大，心脏逐渐病变。
张洪霞│沈阳市中西医结合医院
2019/06/27收听(18651)
"肺心病全称肺源性心脏病，是由于患者既往呼吸系统出现异常，而导致的一种心脏方面疾病。人体的循环系统包括两种，一种是呼吸，也就是呼吸循环系统，另一种叫做体循环系统。呼吸循环也就是肺循环，指的是人体血液在肺部进行的循环。正常人如果存在有肺源性的疾病，比如慢性支气管炎、阻塞性肺病、肺气肿时，就会导致肺部的通气功能出现障碍。当肺部通气功能下降时，会导致二氧化碳潴留，也就是体内的二氧化碳无法更多的呼出，外界的氧气也就无法更好的进入，继而导致患者出现乏氧等情况，甚至会诱发肺动脉高压。一旦出现肺动脉高压，会进一步导致右心室的压力增加，会导致右心系统的功能下降，也就是右心功能不全、右心衰竭，引起体循环淤血等等情况。所以当患者存在肺部疾病时，也可以诱发心脏方面的疾病，即称为肺源性心脏病，也叫做肺心病。"
李金梁│哈尔滨市传染病医院
2021/08/22收听(68895)
肺动脉高压为肺心病常见的继发性病理改变，肺心病时，支气管、肺组织、胸廓、肺动脉血管等组织器官发生慢性的病变，导致肺组织结构功能出现异常。致使肺血管阻力上升，肺动脉压力随之上升，右心扩张且肥大伴随着右心衰竭、心脏病。肺心病所致肺动脉高压，与肺部的通气血流比例不恰当等相关。在肺动脉高压时，动脉血管异常的收缩，所以针对肺心病肺动脉高压，可以使用钙通道阻滞剂、血管舒张剂等药物进行治疗，临床多以降低肺动脉压为治疗的目标。
刘涛│武汉市第四医院
2020/09/21收听(47102)
"慢性肺心病经常会造成低血压症，但是通常急性肺心病发作时，血压会出现不同程度的升高。慢性肺心病导致低血压的原因如下，通常属于支气管、肺的慢性阻塞性疾病，例如慢阻肺、支气管哮喘、支气管扩张、肺结核、间质性肺疾病，会导缺氧和二氧化碳增高，会引起高碳酸血症。氧分压过低和二氧化碳分压增高等情况。这种情况会通过各种生物因子和离子的变化机制，引起肺血管的收缩、肺血管的减少、肺阻力增加，因此，会出现肺动脉高压，同时还会导致低血压产生。广泛或反复发生的结节性肺动脉炎和多发性肺小动脉栓塞，也会引起肺动脉高压、肺心病，引发低血压。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/05/03收听(94336)
"肺心病患者衰弱使机体维持稳态的能力下降，脆弱性增加，面对各种应激时增加老年肺心病患者的死亡风险。年龄是衰弱的影响因素，年龄越大，发生衰弱的可能性越大，尤其是80岁以上高龄的患者，其发生衰弱的可能性明显大于年龄较低的患者，其原因可能随着年龄的增加，身体各个系统逐步老化，抵抗外界不良刺激的能力下降。此外身体肌肉质量下降、肌力减退、机体运动功能减退，最终导致衰弱的发生。80岁以上高龄患者合并衰弱、肺心病，则预期寿命不长。"
2020/11/11收听(41908)
"肺心病就是指的肺源性心脏病，它是肺源性心脏病的简称，也就是因为支气管、肺组织或者肺动脉问题所带来的心脏损害。心脏损害的原因是因为肺组织和肺动脉问题所带来的肺高压，最后引起右心系统的一些损害。对于右室的功能和右房电活动等等，还有右室的电活动等等造成了影响，就出现了一个肺心病的表现，肺心病是肺组织或者是肺动脉的问题，所以更多见的是慢性过程，当然个别也会出现急性过程，或者是也可以看到慢性过程的急性发作。而支气管、肺脏疾病引起的慢性过程多见于COPD，也就是阻塞性肺部疾病，是一个慢性过程，也见于一些肺动脉高压，比如原发性肺动脉高压等等疾病，也会造成右心系统的损害。所有肺组织包括肺血管问题所带来的右心系统损害，还包括出现右心衰的症状，右心衰之后就会出现全身浮肿，甚至还会出现多浆膜腔的积液。肺心病经常会累及右房，出现各种各样的房性心律失常。"
任艺虹│中国人民解放军总医院
2020/03/30收听(17220)
慢性肺源性心脏病最突出的临床表现就是有右心衰竭的表现。患者除了咳嗽、咳痰之外，会有活动后心悸、呼吸困难、全身乏力以及劳动耐力的下降。有些患者还会出现胸痛或者咯血，肺部可以听到明显的干湿性啰音。对于慢性肺源性心脏病的患者，最主要的治疗原则就是要在积极抗感染治疗的同时，予以强心、利尿，减轻心脏的负荷。同时可以加用平喘药物，比如β2受体激动剂或抗胆碱能药物。出现呼吸衰竭时还要使用有创或者无创呼吸机予以辅助通气治疗。
郭晓云│萍乡市第二人民医院
2020/03/15收听(37068)
肺心病，又称为慢性肺源性心脏病，是由于肺组织、肺血管或胸廓的慢性病变引起肺组织结构和功能异常，... 李新│北京市宣武中医医院 2017/11/16播放(53220)
肺心病，又称为慢性肺源性心脏病，是由于肺组织、肺血管或胸廓的慢性病变引起肺组织结构和功能异常，...
李新│北京市宣武中医医院
2017/11/16播放(53220)
肺心病它的全名是慢性肺源性心脏病，顾名思义它是一种心脏病，它是由于肺系系统的病变而最后导致形成的一种心脏病。详细来说，它是由于这个支气管、肺组织、胸廓、肺血管长期的慢性的病变，最后导致的肺的组织结构的破坏，从而使得肺的血管压力增高，造成肺动脉高压，肺动脉高压形成之后，逐步的病人就会出现右心肥厚、右心的扩大，甚至出现了右心功能衰竭，它是这样的一种心脏病。比较典型的我症状是像喘憋、咳嗽、气急、活动后气喘、劳动性的耐力下降，还有可能会出现低氧，见到病人口唇紫绀，甚至出现双下肢的水肿，这种情况下我们都要进一步给病人查，基本上是做超声心动，看一下他是否已经出现了做肺动脉高压，从而进一步诊断慢性肺源性心脏病。
2017/12/05收听(98928)
肺心病是肺源性心脏病的简称，是由支气管、肺以及肺血管的疾病导致肺动脉高压，进而引起右心结构或功... 黄敏玲│广东省中医院 2018/04/02播放(71105)
肺心病是肺源性心脏病的简称，是由支气管、肺以及肺血管的疾病导致肺动脉高压，进而引起右心结构或功...
黄敏玲│广东省中医院
2018/04/02播放(71105)
"肺心病主要是因为肺部的一些疾病，引起的继发性的心脏功能的障碍，我们称肺心病，全称是叫肺源性的心脏病。常见的肺部疾病引起心脏疾病改变的有慢性阻塞性的肺病，还有严重的肺动脉高压，有原发性的或者继发性的肺动脉高压，都有可能会引起右心功能的障碍、右室的肥大扩大，我们统称为肺源性的心脏病。主要是因为肺动脉压力的一个明显的增高，是由于肺部的疾病导致的长期的肺部血管的重塑，小动脉的压力升高，最终导致了肺大动脉的压力升高。还有是原发的肺动脉高压，也是因为肺动脉压力增高，导致右室的后负荷的明显的增加，右室就会出现肥厚、扩大。最终有可能还会引起右房的扩大，最终整个右心功能衰竭，临床表现为右心衰的症状。"
杨莹│浙江大学医学院附属邵逸夫医院
2020/06/30收听(61597)
肺心病也叫肺源性心脏病，是指因为肺部的一些疾病病变而影响到心脏，往往是影响到我们右侧的心脏，导致了心脏功能出现异常的一系列临床表现。常见的有慢性的阻塞性肺病，局部的一些肺血管的重构而引起的肺循环压力的增加，最终导致了肺动脉压力的增高。原发性的肺动脉高压肺动脉压力增高，肺动脉压力增高之后的话，会导致我们右心的后负荷增加，长期右心后负荷增加就会引起右室的肥厚。晚期会出现右室的扩大、功能的下降、三尖瓣的返流，还会累积到右房，出现整个右心系统的功能下降。临床上会表现为右心衰竭的一系列表现，包括下肢的水肿、肝脏的瘀血、胃肠道的淤血、多浆膜腔的积液。
2020/06/30收听(54175)
"肺心病是由于慢性阻塞性肺疾病引起的心脏的改变。肺心病的症状有许多，除了原发的呼吸道症状以外，往往看患者是代偿期还是失代偿期，如果是代偿期，可能就有心慌、胸闷或者水肿等等；如果是失代偿期，可能会出现呼吸困难、全身水肿等。肺心病的症状往往表现为原发病的症状，比如慢性咳嗽、咳痰、气短、活动后心慌、呼吸困难、乏力和劳动耐力下降，有的出现水肿，有的会营养不良。在失代偿期急性加重期的时候，有些症状会更重一些。有的在静息状态下，比如在休息不动时也会有呼吸困难、喘气，有的出现全身水肿，脸部或者四肢都出现水肿，还有就是出现少尿，病情程度不同，出现的症状也会不同，有的甚至会出现夜间不能平卧，肺心病一定要到呼吸专科就诊。"
曾玉兰│华中科技大学同济医学院附属梨园医院
2017/10/11收听(83040)
肺心病是由胸肺疾病引起心脏改变的疾病，主要原因有以下四种：1、肺部疾病：如慢支、... 黄敏玲│广东省中医院 2018/04/02播放(58226)
肺心病是由胸肺疾病引起心脏改变的疾病，主要原因有以下四种：
1、肺部疾病：如慢支、...
2018/04/02播放(58226)
"肺心病是肺源性心脏病的简称，肺源性心脏病是由支气管肺组织胸廓或肺血管病变，导致肺血管的阻力增加，产生肺动脉高压，聚而右心室，结构功能发生改变的疾病，根据起病的缓急和病程的长短，将肺心病分为了急性和慢性两种，急性肺心病多见于大面积的肺栓塞，慢性肺心病是由肺组织、肺血管或胸廓的慢性病变引起的肺组织的结构功能异常，产生肺血管阻力，肺动脉压力增高，使右心扩张、肥厚或伴有右心功能衰竭的心脏病。"
张威│衡水市人民医院
2018/04/27收听(71732)
"肺心病又称之为肺源性心脏病，通常是由于支气管胸廓或者肺血管出现了病变，而导致了肺动脉的阻力增加，引起了肺动脉高压，最终引起右心室结构和功能发生改变，从而出现了右心的心力衰竭。所以肺心病的主要临床表现是患者会出现严重的呼吸系统症状和循环系统症状，并且随病程的增加会出现呼吸衰竭和心力衰竭。患者会有明显的呼吸困难，伴随胸痛、窒息感，严重时还会出现烦躁不安，出冷汗、晕厥、发绀、休克等情况，患者会出现剧烈的咳嗽、咳痰、痰中带血，还会出现发热等情况。另外明显的肺心病患者会出现不同程度的乏力、劳动后耐力下降、心悸、嘴唇发紫等情况。"
2020/02/03收听(68094)
"肺心病全称是肺源性的心脏病，肺源性心脏病一般都是慢性的，慢性肺源性心脏病是指肺组织、肺血管或胸廓的慢性病变，引起肺组织结构和功能异常，产生肺血管阻力增加，肺动脉压力升高使右心室扩张，还有肥厚伴有或不伴有右心功能衰竭的心脏病，并且排除了先天性心脏病或左心病变的引起者。慢性肺心病是呼吸系统的一种常见病，在临床上最常见的是继发于慢性阻塞性肺病，晚期会出现肺心病，主要的症状以呼吸系统疾病为主，同时伴有右心衰竭的症状，在慢阻肺当中主要表现为咳嗽、咳痰，右心衰竭会出现活动耐量的下降、乏力、呼吸困难、全身浮肿、球结膜水肿、双下肢浮肿、颈静脉怒张以及肝颈静脉回流征是阳性的，会伴有血氧饱和度的下降，部分的病人会出现一型呼吸衰竭或者二型呼吸衰竭，伴有肺动脉压力的升高，查血当中也会发现NT-Pro-BNP的升高，治疗方面的主要是治疗原发病，同时合并了肺心病心衰时，要对症的处理。"
张妮│北京医院
2020/04/30收听(77583)
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