并没有什么降压药最好的说法，临床上常用的就5大类降压药，都有各自适合的人群，不同人群适合的药物不同，最佳的药物治疗方案也不同。所以降压药不存在哪个最好或最烂的问题，只能是某种药物更加适合某种病人，通常用哪种药物比较好来描述。
对于高肾素型的高血压，用血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂治疗，效果比较好。针对病人肾素水平升高，针对这种机制进行治疗。
另外对低肾素型的高血压，应用上述的药物效果就不一定好。对于低肾素型的高血压，应用CCB类降压药效果比较好，CCB类的降压药就是临床常说的某某地平类药物。
另外年轻男性高血压通常有心率增快、血压升高，表现为交感神经活性过度增加。这种情况下，用β受体阻滞剂，即某某洛尔类的药物比较好。所以没有最好的说法，只有更好。
