腰椎一共有5节,多数情况下,腰椎间盘突出是发生在下腰部,一般45节、51节容易突出,少见的情况就是腰椎的12、23、34、45节都有突出,这个时候治疗就相对比较麻烦。
因为各个节段都突出,无法明确哪个节段是责任节段,这个时候要到专科门诊进行就诊。就诊的时候医生会进行相应的体格检查,比如疼痛的部位在小腿的外侧,可能是腰5的症状。
腿痛的症状在足底,这个是骶1的症状。如果疼痛的部位在小腿的内侧,这个是腰4的症状,如果是集中在膝盖、大腿的部位,通常是腰3的症状。疼痛在腹股沟或者是大腿前内侧的部位,可能是腰1、腰2症状。
如果这些症状比较严重,这个时候采用相应的神经根封闭,甚至是开放性的手术,都会达到较好的治疗效果。对于多节段都突出的病人,先要找到责任节段,通过体格检查或核磁共振间接判断,到底是哪个节段真正导致了症状,再针对性的治疗即可。
而不是腰椎5个节段都突出,5个节段都需要做手术,这种情况相对比较少见,找到责任节段,就能够对症治疗。